弓形虫 课件.pptVIP

景湖时代城法式园林开放暨客户晚宴活动策划案餐厅服务员应知应会及操作技能仓储技术与实务 模块九 仓储成本与经济效益分析_智库文档PPT培训课件策划师培训教案 刚地弓形虫 Toxoplasma gondii 1908年由法国学者Nicolle及Manceaux在北非刚地梳趾鼠脾单核细胞内发现，虫体呈弓形，命名为刚地弓形虫。 是重要的机会致病性原虫，可引起人兽共患病 。艾兹病中有症状的弓形虫病者约占５０％,弓形虫脑炎为常见死因。先天性弓形虫感染为人类先天性感染中最严重的疾病，死亡率高。 形态 寄生在中间宿主体内的肠外期 １ 滋养体（速殖子）：香蕉形，６×３μｍ，见于急性病例的脏器和体液中，以内二芽殖、二分裂、裂体增殖三种方式繁殖，是诊断的依据。 ２ 包囊：圆或椭圆形，φ５～１００μｍ，内含数个至百个囊殖子，包囊多见于慢性期，囊殖子又称缓殖子。 寄生在终宿主肠上皮细胞内的肠内期 １ 裂殖体：成熟裂殖体内含４～２９个裂殖子。 ２ 配子体：雌配子体呈圆形，核小而致密，成熟后发育为雌配子，直径１０～２０μm。雄配子体圆形，直径１０μm，核疏松，成熟后形成１２～３２个雄配子，长３μm，具二根鞭毛。 ３ 卵囊（囊合子）：圆或椭圆，直径１０～１２μm，囊壁双层，成熟后含２个孢子囊，每个孢子囊内含４个子孢子和一个遗留体。 生活史 中间宿主内的发育 对中间宿主选择性极不强，包括哺乳类（人、猪、羊、牛、鼠等）、鸟类、鱼类、爬行类等，可寄生在除红细胞外任何有核组织细胞。在中间宿主为无性繁殖。 终宿主内的发育 终宿主为猫和猫科动物，寄生于小肠绒毛上皮细胞，完成裂体增殖和配子生殖。 生活史特点 1 分五个期　 （１）急性假包囊期（中间宿主、终宿主内） （２）慢性包囊期（中间宿主、终宿主内）　 （３）裂体增殖期（终宿主内） 　（４）有性生殖期（终宿主内） 　（５）卵囊外界发育期 2 感染期 （１）卵囊（最重要） （２）包囊（次之） （３）滋养体（再次之） 3 感染途径 （１）先天感染 经胎盘、子宫、产道、羊水吸入、初乳等感染 （２）后天感染 经口、经伤口、经输血移植、飞沫传播、节肢动物传播（４种蚊带有包囊、滋养体；从蝇幼虫、蛹中分离到虫体） 致病 致病机理 　 侵袭作用与虫株毒力和宿主免疫状况有关。 根据虫株的侵袭力、增殖速度、包囊形成与否及宿主的致死率等，将弓形虫分强毒株（ＲＨ株等）和弱毒株（Beverley株等）。 虫体侵入宿主细胞大量增殖，细胞破裂，散出虫体再侵入邻近正常细胞，造成播散性感染，引起组织坏死，坏死灶周围急性炎症反应，表现为水肿和细胞浸润。 临床类型 １ 先天性弓形虫病　　只见于孕妇初次感染，感染的期越早越严重。 ①隐匿型：占８０％，一生无症状，免疫低下时包囊可破裂发病。 ②流产型：易早产、流产、死产，一般一次，亦有多次发生的报道。 ③眼病型：视网膜脉络膜炎最常见，胎儿常见缺眼畸形。 ④中枢神经系型：脑积水、脑钙化和小脑畸形，同时出现视网膜脉络膜炎者称“弓形虫病四联症” 。 ⑤全身感染型：多见于新生儿，中毒症状严重，迅速死亡。 ２ 后天获得性弓形虫病 ①隐匿型：占多数，无症状，血清学检查阳性，免疫低下时可急性发作。 ②淋巴结病型：最常见，大多发热，颈后淋巴结肿大。 ③脑膜脑炎型：常见于恶性病变、免疫功能低下者。 ④心肌炎型：死者心肌可分离到虫体。 ⑤全身重症型：除出现上述症状外，还可出现间质性肺炎（PCP）、肝脾肿大、蛋白尿、严重贫血等。多见于成人、免疫低下时，如用免疫抑制剂、艾兹病、白血病、淋巴瘤等。 实验诊断 病原学检查 １ 涂片染色法：取组织液或体液离心沉淀、涂片， Giemsa染色查滋养体；HE染色查包囊或假包囊。 ２ 动物接种或细胞培养法：检查滋养体。 血清学检查(用两种以上方法综合诊断) 1 酶联免疫吸附试验(ELISA)：检测Cag或 CAb，广泛用于临床。 2 慢性活动性感染：常用间接血凝试验(IHA) 、补体结合试验 （CF）。 3 急性感染：常用间接荧光抗体试验( IFAT)、染色试验（ DT）和免疫酶染色试验（IEST）。 分子生物学方法