点滴催产素观察讲解材料.pptVIP

点滴催产素的观察 点滴催产素的观察 适应症 禁忌症 并发症 方法 观察与护理 注意事项 适应症 （1）无头盆不称； （2）胎儿情况良好，无宫内窘迫现象； （3）子宫无疤痕，无剖宫产史或子宫肌瘤剜出史等； （4）胎膜早破者； （5）过期妊娠引产； （6）产程中原发或继发宫缩乏力； （7）妊高征、高危妊娠须终止妊娠引产； （8）催产素激惹试验等； 禁忌症 1 明显头盆不称 2 产道梗阻 3 异常胎位 4 子宫肌层易于破裂者 5 有胎儿窘迫,脐带先露或脱垂 6 高龄初产妇 7 前置胎盘或前置血管 8 子宫过渡膨胀,双胎,羊水过多 9 早产慎用 10 估计胎儿巨大而骨盆并非宽大者,慎用 11 严重妊娠高血压疾病和心脏病者慎用 并发症 1 强制性宫缩,导致胎儿窘迫或死亡 2 羊水栓塞 3 心率失常. 4 水中毒 方法 5%的葡萄糖 或生理盐水 500ML 滴速8滴/分始 加入催产素2.5 单位摇匀 观察宫缩10-15min 调整 维持宫缩 宫缩压力达到50—60mm Hg, 宫缩间隔2—3分钟, 持续40—60秒 根据强度调整 一般不超过 40滴/min 对不敏感者可 酌情增加剂量 观察 滴注催产素必须专人看护，每15-30分钟观察宫缩及胎心音一次，每次要观察3次宫缩以上，并做好记录。有条件的可使用胎儿监护仪监护，如发现子宫收缩过强，先兆子宫收缩