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健康人和骨质疏松患者的骨质比较 ＊骨质疏松症的症状 　疼痛 　身长缩短、驼背 　骨折 　呼吸功能下降 骨质疏松病变 ＊骨质疏松的治疗 饮食治疗 药物治疗 运动疗法 二、骨质疏松与运动 总的原则：个别对待、循序渐进、预防为主、 　　　　　防治双赢 ＊运动疗法 人体生长发育期（12-18）获得尽可能高的基础骨量对骨密度峰值有决定性作用，对晚年的生活质量意义重大。每日2小时、每周至少3次、连续2-3年以上的阳光下的有氧运动对骨密度峰值起到作用。 中青年期：骨质疏松症的治疗和预防要特别强调年龄段，女性35岁、男性40岁后快速丢失，该时期的运动方式有：快走、慢跑等有氧运动。 中老年期：主要是延缓骨量丢失。 ＊注意事项 过量的耐力运动导致性激素水平的下降可以引起骨吸收大于骨形成而导致骨密度下降 4.环境因素 主要是不良的生活方式 过量饮食 缺乏体力活动 ４. 改善骨骼肌代谢，减少运动时的能量需求量从而减轻心脏的负荷，增加心功能贮备，并改善体力。 ５.防治高血压病的有效辅助方法，而高血压是冠心病的易患因素。 ６.放松情绪，增加生活乐趣—对身心健康都有好处。 三、冠心病的运动处方 应先做限制性运动试验，确定最高安全心率（ PHR）和心脏功能容量（METS），结合临床开出运动处方，它包括运动方式、方法、强度、时间等。  心功能容量在6－7 METS以下及有心功能障碍者，应在康复医疗机构进行医学监护下康复。 心脏功能容量＞7 METS者，心绞痛、心电图不正常以及冠状动脉搭桥术后患者，多数在康复中心进行。 中年以后希望通过锻炼预防冠心病者大多在健身房或家庭中进行。  *锻炼注意事项 运动前，应常规作静息时的心电图；平时静坐过多的职业，应做运动试验。征得医生的同意后方可实施运动计划。 在运动中一旦出现胸闷、胸痛、极度疲乏或其它症状，应立即停止运动，求助于医生。 运动时间最好选择在下午下午运动比较安全。因心血管病人在上午6～12时最容易出现缺血损伤和心律失常，若在这段时间从事加重心脏负荷的运动，自然更易发生意外。 第四节　糖尿病与运动 一、糖尿病概述 1.定义：糖尿病是是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用缺陷而引起以慢性血糖水平升高为特征的代谢疾病群。 ＊糖尿病引起体内糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱,久病可 引起多系统损害,导致眼、肾、神经、血管和心脏等组 织、器官的慢性并发症。  *糖尿病的发病率逐年增加，它已成为发达国家继心血管和肿瘤之后第三大非传染性疾病。 *目前全球有超过 1.5 亿糖尿病患者，我国现有糖尿病患者约 3 千万，居世界第二。 2.糖尿病诊断新标准  1)糖尿病症状 + 任意时间血浆葡萄糖水平 ≧11 .1mmol/l （ 200mg/dl ） 2)或空腹血浆葡萄糖（ FPG ）  ≧7.0mmol/l (126mg/dl) 3)或OGTT 中， 2 小时 PG 水平  ≧11 .1mmol/l （ 200mg/dl ）注：如症状不典型，需另一天再次证实，诊断才成立正常： FBS6.0mmol/(110mg/L) ； OGTT中2小时血糖7.8糖耐量减低 ： OGTT 中 2 小时血糖 7.8－11.1mmol/l空腹血糖调节受损 ： FPG 为 6.1－6.9mmol/ 3. 糖尿病分型 Ⅰ 型糖尿病（胰岛素依赖型）：缺乏内源性 胰岛素分泌 Ⅱ 型糖尿病（非胰岛素依赖型）：胰岛素分泌 不低或偏高，胰岛素不敏感（胰岛 素抵抗） 4.糖尿病表现 *多食（细胞内能量不足— 饥饿感） *多饮（多尿失水引起水分不足）、 *多尿（血糖高超过肾糖阈—肾透性利尿）、 *体重减少（蛋白和脂肪分解增加） 5.糖尿病危害— 主要是并发症 冠心病 心脑血管病变——动脉硬化 脑血栓 血管病变