心理咨询学(4认知).pptVIP

郭志峰 包头师范学院教育科学学院 gzfpsy@第四章 认知疗法 认知疗法(Congnitive therapy)于二十世纪60～70年代在美国产生，是以纠正和改变患者适应不良性认知为重点的一类心理治疗的总称。 主要包括艾氏理性情绪疗法，贝克认知治疗(CT) 。 Aaron T· Beck Beck与Ellis在2008国际心理学大会 概念 认知一般是指认知活动或认知过程，包括信念和信念体系、思维和想象。 加工信息方式（方法、经验） 加工内容 加工结果 认知过程一般由三部分组成 接受和评价信息的过程 产生应付和处理问题方法的过程 预测和估计结果的过程 认知疗法基本观点 马尔奈和阿恩考夫(1978年)归纳了认知学家的三个基本观点： 人们的适应性或适应不良性行为和情感的类型是经过认知过程而产生的； 这些认知过程可以被一定的“图式”所激活； 治疗医师的主要角色既是诊断者又是教育者。即评定适应不良性认知过程，安排一定的学习训练任务、矫正认知、行为和情感的类型。 理性情绪疗法 理性情绪疗法（RET）是由美国心理学家阿尔伯特·艾利斯（Albert Ellis）于20世纪50年代创立的。 后更名为理性情绪行为疗法（REBT）。 艾利斯对人的本性的看法 人既可以是有理性的、合理的，也可以是无理性的、不合理的。当人们按照理性去思维、去行动时，他们就会很愉快、富有竞争精神及行动有成效； 情绪是伴随人们的思维而产生的，情绪上或心理上的困扰是由于不合理的、不合逻辑思维所造成。 　 人具有一种生物学和社会学的倾向性，倾向于其在有理性的合理思维和无理性的不合理思维。即任何人都不可避免地具有或多或少的不合理思维与信念； 人是有语言的动物，思维借助于语言而进行，不断地用内化语言重复某种不合理的信念，这将导致无法排解的情绪困扰。 情绪困扰的持续，实际上就是那些内化语言持续作用的结果。正如艾利斯所说：“那些我们持续不断地对自己所说的话经常就是，或者就变成了我们的思想和情绪。” ＡＢＣ理论的基本观点 在ＡＢＣ理论模式中，Ａ是指诱发性事件；Ｂ是指个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念，即他对这一事件的看法、解释和评价；Ｃ是指特定情景下，个体的情绪及行为的结果。 通常人们会认为，人的情绪的行为反应是直接由诱发性事件Ａ引起的，即Ａ引起了Ｃ。ＡＢＣ理论则指出，诱发性事件Ａ只是引起情绪及行为反应的间接原因，而人们对诱发性事件所持的信念、看法、解释Ｂ才是引起人的情绪及行为反应的更直接的原因。 11种不合理信念 1.在自己生活环境中，每个人都需要得到每一位重要他人（significant other person）的爱和赞许。 2.一个人必须能力十足，在各方面都有成就，这样子才是有价值的。 3.有些人是坏的、卑劣的、恶意的，为了他们的恶行，那些人应该受到严厉的责备与惩罚。 4.假如发生的事情不是自己所喜欢的，或自己所期待的，那是很糟糕可怕的。 5.人的不快乐是外在因素引起的，一个人很少有（或根本没有）能力控制忧伤和烦恼。 6.对于危险或可怕的事情，一个人应该非常挂心，而且应该随时顾虑到它会发生的可能性。 11种不合理信念 7.逃避困难、挑战与责任要比面对他们容易。 8.一个人应该依靠别人，而且需要一个比自己强的人做依靠。 9.一个人过去的历史对他目前的行为是极重要的决定因素；因为某事过去曾影响一个人，它应该继续会（甚至永远）具有同样影响效果。 10.一个人碰到的种种问题应该都有一个正确、妥当、完善的解决途径；如果无法找到此一完善的解决，那是遭透的事。 11.人可以从不活动和消极的自我享乐中，获得最大的幸福。 不合理信念的特征 绝对化要求 指人们以自己的意愿为出发点，对某一事物怀有认为其必定会发生或不会发生的信念，它通常与 “必须”，“应该”这类字眼连在一起。 过分概括化（以偏概全） 以一本书的封面来判定其内容的好坏 糟糕至极 如果一件不好的事发生了，将是非常可怕、非常糟糕，甚至是一场灾难的想法。 合理情绪治疗的基本步骤 第1步，要向来访者指出其思维方式、信念是不合理的，帮他们搞清楚他们为什么会这样，怎么就变成目前这样了的，讲清楚不合理的信念与他们的情绪困扰之间的关系。可以直接或间接地向来访者介绍ABC理论的基本原理。 第2步，要向来访者指出，他们的情绪困扰所以延续至今，不是由于早年生活的影响，而是由于现在他们所存在的不合理信念所导致的。对于这一点，他们自己应当负责任。 第3步，是通过以与不合理信念辩论的方法为主的治疗技术，帮助来访者认清其信念之不合理，进而放弃这些不合理的信念，帮助来访者产生某种认知层次的改变。这是治疗中最重要的一环。 第4步，不仅要帮助来访者认清并放弃某些特定的不合理信念，而且要从改变他们常见的不合理信