七年制补益药方.pptVIP

十二、补益药（P160） 学习要求： 1、掌握补益药的含义、分类、功效、适应范围、使用注意。 2、掌握人参、黄芪、党参、白术、熟地、当归、白芍、沙参、麦冬、枸杞、鹿茸 、冬虫夏草、杜仲、淫羊藿的功效、主治。 3、掌握四君子汤、四物汤、六味地黄丸、肾气丸的组成、功效、主治。 含义：凡具有补益功效，以补气血阴阳为主要作用，治疗各种虚证的药物称为补益药。 虚证的治则： 虚者补之，损者益之。 补益药的分类： 补气药 补血药 补阴药 补阳药 性味: 温—补阳药，部分补气补血药 甘 平—部分补气补血药 寒—微寒凉，补阴药 使用注意 实邪盛，正未虚，忌用，证已虚宜攻 补兼施 补血补阴药多滋腻，故脾胃虚弱、湿 盛痰饮慎用 补气补阳药多温燥，易助火伤阴，故阴血不足、阴虚内热者慎用 汤剤，文火久煎或做成丸剂、膏剂 (一)补气药： 凡有补气功效，以治疗气虚证的药物，称补气药。 功用及主治： 气虚证，补脾、肺、心气 补气 血虚证（根据气能生血） 大出血证（根据气能摄血） 补气药过程中，如出现脘腹胀满等症状 可加入少量理气药同用。 常用中药： 人 参、 黄 芪 党 参、 白 术 人 参： 性味归经： 甘、微苦，微温。 归、肺、脾、心经。 人参的功用： 1．大补元气，补气固脱：常用于(1)久病或暴病或汗吐下致元气虚脱、短气神疲，脉微欲绝的危重证候。本品有大补元气，挽救虚脱的功效，单用即有效，如独参汤(人参15-60克浓煎取汁服) (2)气虚不能摄血的出血，或大失血时， 气随血脱，气不固摄，尤当独重人参补 气摄血，即“有形之血不能速生，无形之 气所当急固也”，配熟地； 人参的功用： 2．补脾益肺： （1）脾虚食少、腹胀便溏、神疲乏力等，如四君子汤。 （2）肺虚气短咳喘，常配黄芪、桑白皮、五味子等，如补肺汤。 人参的功用： 3．益气生津：用于温病耗伤津液及消渴证； 4．益气安神：本品能益心气，安心神，用于心气不足、心悸、失眠、健忘，配酸枣仁、龙眼肉等，如天王补心汤。 《本草图经?论人参》 “欲试二人同走，一含人参一空口，各走三五里许，其不含人参者必大喘，含者气息自如”。 “斯时也，有形之阴血，不能急生，无形之气，所宜急固。故以独参主之，取其为固元益气之圣品尔。” 使用注意： 文火另煎另服。 感冒咳嗽、发热、肝阳上亢、饮食不化、急性腹泻时就暂停使用。 人参的分类： 人参之野生者称野山人参，人工栽培的称园参。由于加工方法不同，一般分为生晒参、红参、白参、参须等不同品种。以生晒参、红参质量较好。生晒野山参更好。 人参的分类： 生晒参（晒制）：性平质佳，适用于气阴不足者（面色 白少华、头晕眼花、动则气短、食欲不振（肺脾不足）。 人参的分类： 红参（蒸熟后晒干，除去支根和须根），包括边条参（除去须根）：性偏温，补气中尚带刚健、温燥之性，善振奋阳气，适用于气弱阳虚者（如形寒怕冷、四肢不温、精神不振、易出汗、舌淡胖、脉沉细）。 人参的分类： 白参（园参入白糖汁浸制干燥而成）：性最平和，脾胃虚者最宜。 人参： 根据产地命名：产于吉林、黑龙江的称“吉林参”；近有产于长白山地区的“新开河参” ；产于朝鲜者，名“朝鲜参”或“高丽参” 、“别直参”，功同红参。 西洋参： 产于美国的西洋参，用于阴虚内热。张锡纯《医学衷中参西录“西洋参性凉而补，凡欲用人参而不受人参之温补者，皆可以代之。” 黄 芪： 性味归经： 甘，微温。 归肺、脾经。 又名 “黄耆”、“北芪” 黄 芪： 黄芪的功用： 1．补气升阳：也是重要的补气药，善于升举阳气，用治气虚证或中气下陷所致之脱肛、阴挺（子宫脱垂）、胃下垂；如补中益气汤。 黄芪的功用： 2．益气固表：能补益卫外阳气而固表止汗，适用于表虚自汗、体虚易感冒，如玉屏风散。 3．益气利水：用于气虚水肿、小便不利，现代用本品配党参治疗慢性肾炎的蛋白尿有一定效果。 黄芪的功用： 4．托毒排脓（炙）用于气血不足，疮痈脓成不溃或溃后久不收口，能补养气血而托毒排脓。 5．益气摄血：用于气虚不摄之出血。 6．益气活血：用治气虚血瘀之偏瘫，如补阳还五汤。 黄芪的功用： 黄芪补气作用虽不如人参，但益气升阳、利水消肿是其特长。 党 参： 性味归经：