医学仪器的电气安全性.pptVIP

2004.8 据有关资料报导,每年美国有1200人在常规诊断和治疗过程中因触电而死亡！ 随着医学仪器数量和复杂性的不断增加,医院中电击事故也频频发生！ 电流的生理效应 产生电击的因素 电击的防范措施 电气安全的测试和检验 电气安全检测仪器 热效应 刺激效应 化学效应 热效应 电流通过人体组织产生热量,使组织温度升高 热疗法:促进新陈代谢和血液循环 但如果组织温度过高,组织就可能被烧伤,碳化. 刺激效应: 当足够强的外加电流通过人体时,能在人体组织中形成局部电位,从而刺激神经和激发动作电位.受到刺激的主要是距电极较近的神经和肌肉细胞 电极植入体内时:100Ua电流引起室颤 电极置于体表时:100Ma电流引起心脏停搏 当频率超过1000赫兹时,刺激作用与频率成反比 化学效应 在直流电和低频电的作用下,组织液内的离子将分别向异性的电极移动,在电极处形成新的物质 影响人体阻抗因素 电流的形式与频率:直流和交流;低频和高频 皮肤的干湿程度 电极与皮肤的接触情况 电流强度 通电时间 电流频率 电流途径 人体的适应性 电流频率与人体阻抗的关系 电流频率刺激持续时间的关系：实验表明刺激效应最强的是50~60Hz的交流电当电流频率大于100Hz时刺激效应随电流频率的增加而降低。 同样的电流流过人体不同的部位和器官其生理效应与损伤程度是不一样大的。 宏电击 微电击 人体的适应性 相同的电流通过不同的人时,损伤程度不一样 一般说来: 男性大于女性 大人大于小孩 强壮人大于虚弱病人 电击—电流通过人体而引起一定的生理反应的 现象 原因: 1.病人与电源之间存在两个接触点 2.电源电压与回路电阻产生了较大的电流,流过人体时引起了生理效应 医院中存在的各种电击可能 一平方厘米干燥的无损伤皮肤，其阻值范围为10～1000KΩ，具体数值还取决于身体部位及湿度。人体每一肢体的内阻抗是200Ω，躯干的内阻抗约为100Ω，任意两个肢体间的阻抗约为500Ω 。 人被电击时，皮肤电阻限制了能够流过人体的电流，皮肤电阻越大，受电击的危险性就越小。 但是在生物电测量中，为了提高测量的正确性往往希望把皮肤电阻减小。 1.将病人同所有接地物体和所有电流源绝缘开来 2.把病人所有够得着的导电表面都保持在同一电位上。 1.仪器外壳接地 2.等电位接地 3.双重绝缘 4.低电压供电 5.采用非接地配电系统 6.取消人体接地 在危重监护病房特别是对电气敏感的病人同时使用多台仪器时，为防止仪器外壳非等电位接地而引起电击事故，必须采取仪器外壳接地系统。 使病人环境中的所以导电表面和插座地线处于相同的电位，然后接地，以保护电气敏感的病人。 一种是用绝缘层将易与人体接触的带电导体与仪器金属壳体隔离（一次隔离），而仪器金属壳照常与它的电气部分隔离（功能绝缘层，又称二次隔离）。 另一种是把电源和整个系统用双重绝缘变压器进行绝缘，将变压器次级的一端接地，并在接地处安装一个零相电流检测器，次级采用三线或把接地线当中的一条线作为保护接地线。 采用低电压，即使人体接触到电路时，也没有损伤危险，就算电线绝缘老化、损坏，也不会发生电击事故。 一般用于生理遥测系统和使用低压隔离变压器的系统。如眼底镜和内窥镜。 一般的低电压配电系统都采用接地方式，即交流电源中的中线是接地的，这是引起电击的一个重要因素。采用隔离变压器可以改变这种方式。 人体接地是造成触电 事故的一个重要原因， 因此取消人体接地是 最根本的安全措施。 采用低泄露电流的电缆 减小火线与机壳间的电容—小于每米0.1ua 加强对医务人员用电安全的教育 HTM 8In 1963 the Department of Health and Social Security published Hospital Technical Memorandum number 8 called Safety Code for Electro-Medical Apparatus. Hospital Equipment Information 95In August 1981, the DHSS issued HEI-95 entitled Code of Practice for Acceptance Testing of Medical Electrical Equipment. ESCHLEThe Electrical Safety Code for Hospital Laboratory Eq