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MODS的重症监护 ICU：朱海霞; 概 述; 病 因; 临 床 类 型; 发 病 机 制; 发 病 机 制;; ★炎症反应学说 炎症反应学说是MODS发病机制的基石。研究表明，感染或创伤引起的毒素释放和组织损伤并不是导致器官功能衰竭的直接原因，细菌和毒素和组织损伤所诱导的全身性炎症反应是导致器官功能衰竭的根本原因。但是机体受细菌毒素，损伤刺激后，不进释放炎症介质引起SIRS（全身炎性反应综合征），同时释放大量内源性抗炎介质。后者可能是导致机体免疫功能损害的主要原因。1996年医学界针对感染和创伤时导致的机体免疫功能降低的内源性抗炎反应，提出了代偿性抗炎反应综合征（CARS）的概念。CARS作为SIRS的对立面，两者常常是不平衡的。如保持平衡，则内环境得以维持，不会引起器官功能损伤。一旦发生失衡，将引起内环境失去稳定性，导致器官功能损伤，发生MODS。因此就其本质而言，MODS是SIRS和CARS免疫失衡的严重后果。;★缺