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- 2018-05-15 发布于广东
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急性肾小球肾炎 急性肾小球肾炎 * 慢性肾小球肾炎 * 病 案 女性,37岁,职员,反复双下肢浮肿2月。 两月来经常出现倦怠无力,双下肢浮肿,劳累或下午明显,未予重视。2天前在外院体检发现尿常规异常,血压升高(150/100 mmHg)。今日我院门诊复查尿常规示蛋白2+、红细胞2+/高倍视野,随即收住入院。既往无肾脏及肝炎病史,病程中无发热、皮疹、关节痛等症状。 体格检查(PE):T 36.2℃,Bp 150/100mmHg,神志清楚,眼睑及面部无水肿,咽部无充血,扁桃体无肿大,叩诊心界正常范围,两肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾未及,肋腰点,肋脊点压痛(+),双肾区叩痛(+),双下肢轻度可凹性水肿 * 病 案 实验室及其它检查:血常规示WBC4.2×109/L,N 62%,RBC 4.4×1012/L,Hb 124g/L;尿常规示蛋白3+,RBC 2+/高倍视野;24尿蛋白定量1.97g;SCr91.5μmol/L;血清补体C3 92mg/dl,ASO27IU/ml;HBSAg(-);ANA(-);SM(-);ds-DNA(-);双肾B超检查示右肾97×61×31mm3,左肾101×60×32mm3,双肾弥漫性病变。 * 思考题 1、该病例的入院诊断是什么? 2、慢性肾小球肾炎主要应与哪些疾病鉴别? 3、慢性肾小球肾炎的治疗原则是什么? * 目 录 一
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