肾综合症出血热（2011口腔）.pptVIP

黑线姬鼠 褐家鼠 病理改变 基本病变：全身小血管和毛细血管的广泛受损，小血管内皮细胞肿胀、变性和坏死，引起各脏器病变。 1.血管病变 2.脏器病变 并发症 内脏出血 中枢神经系统并发症 肺水肿 心衰性肺水肿 急性呼吸窘迫综合症 继发感染 重要脏器损伤 谢 谢 少尿期 稳定内环境 严格控制入量，维持水电、酸碱平衡，控制氮质血症。 促进利尿 甘露醇，速尿，血管扩张剂。 导泻及放血疗法 透析疗法 多尿期 维持水电、酸碱平衡 防治感染 恢复期 补充营养，休息，定期复查。　 * * 肾综合征出血热 （ hemorrhagic fever with renal syndrome，HFRS) 中山大学附属三院感染病科 张绍全 E－mail：zhshaoq@mail.sysu.edu.cn 概述 既往也称流行性出血热。 属于病毒性出血热中的肾综合征出血热。 由汉坦病毒（HV)引起，属自然疫源性疾病（人兽共患疾病），鼠类为主要传染源。 临床上以发热、充血、出血、低血压休克和急性肾功能衰竭为主要表现。 我国是重灾区。 病原学 布尼亚病毒科，汉坦病毒属，负性单链RNA病毒。 可分为≥20个血清型，我国主要为汉滩病毒（Ⅰ型）、汉城病毒（Ⅱ型）。 对热、酸、消毒剂、紫外线敏感。 流行病学