烦躁的护理干预课件.pptVIP

烦躁：护理诊断 5.睡眠型态紊乱 患者夜间无法安静入睡，有效睡眠为2-3个小时 * 1. 保持室内清洁、安静、床铺整齐舒适,温湿度适宜;2. 光线柔和,尽量避免灯光直照患者的眼睛,钟表置于患者视野范围;3. 医务人员尽量避免在患者旁边讨论病情，各种仪器设备声音调至 合适大小;4. 抢救垂危患者时，要拉起隔帘，以减少不良的心理感应带来消极 影响;5. 妥善安排治疗护理操作时间，尽可能在白天完成，以免影响患者 的生物钟。 环境干预 烦 躁 --护理干预 * 效果评价 患者于5.7日后夜间有效睡眠为5-7小时 * 烦躁：护理诊断 6.有受伤的危险 与患者烦躁有关 * 烦 躁 --护理干预 在临床实践中，为防止烦燥不安患者?，因意识不清而出现坠床、撞伤、抓伤等意外而加重病情?，甚至危及生命。在取得病人或家属的配合下，护士可采用几种约束带对患者进行必要的保护。临床上常采用普通布制约束带通过束手、束脚、束胸、束肩达到制动的目的。 约束带的使用 * 此类患者大多数需要协助其生活。护士可能更多注意监护和治疗，而忽视了患者本身的存在，损伤了患者的自尊。所以在做护理操作时，应尽量减少暴露部位，要尊重患者，必要时应用隔帘遮挡或让其穿上病服，防止其躁动不安、抑郁的产生。 维护患者的自尊心 烦 躁 --护理干预