脓毒症护理查房课件.pptxVIP

脓毒症护理查房 叶紫燕 2016年12月脓毒症定义、临床表现脓毒症查房内容脓毒症病因脓毒症治疗血液净化治疗脓毒症的定义及相关概念　　脓毒血症(sepsis)是指感染和创伤等诱发的剧烈全身性炎症反应，并引起组织器官继发性损伤的临床症候群。 全身炎症反应（SIRS）：是机体对于多种外界损伤因素（感染或非感染）所发生的急性生理性反应。 重症脓毒症：是脓毒症病人出现了低灌注和脏器功能失调。是介于脓毒症到脓毒症休克的中间过程。 脓毒性休克：是脓毒症病人出现了低灌注和持续性低血压（收缩压90mmHg） 脓毒血症的诊断标准诊断标准：体温38 ℃或36 ℃ 心率90次/分 呼吸30次/分或PCO2 32mmHg 白细胞12*109或4.0*109，N0.1 符合两条或两条以上诊断为脓毒症。脓毒症病因： 细菌、真菌感染均可导致脓毒血症。 导致脓毒血症的革兰阳性致病菌包括：葡萄球菌、 链球菌和肠球菌。 引起脓毒血症的革兰阴性致病菌多属于肠杆菌科，包括大肠埃希菌，克雷伯菌和铜绿假单胞菌等，其中以大肠埃希菌感染最为常见。 大肠埃希菌是自然界普遍存在的条件致病菌。正常情况下生长在肠道内，是人体不可缺少的有益菌。 大肠埃希菌的感染与创伤、烧伤、手术和透析等治疗环节关系密切。其感染常始发于泌尿道、肺部、腹部和皮肤，因细菌在血液中大量繁殖或菌体内毒素成分大量入血而致病。脓毒症临床表现 革兰阴性菌感染后数小时即