结核病规范管理课件.pptVIP

肺结核常见并发症和处理 自发性气胸 1胸膜下病灶或空洞破入胸腔 2结核病灶纤维化或疤痕化导致肺气肿或肺大疱破裂 3栗粒型肺结核的病变在肺间质引起间质性肺气肿性肺大疱破裂 病灶或空洞破入胸腔，形成液气胸、脓气胸 * 肺部继发感染 肺结核空洞、胸膜肥厚、结核纤维病变 支气管扩张、肺不张 支气管结核 气道阻塞 * 住院病人诊疗思路 综合评估，提出诊断 治疗方案确立 并发症的预防与处理 复查随访，转诊 * 门诊与会诊 门诊：门诊复查、门诊新患者 科间会诊：评估病情。 转院？ 转科？（诊断明确、有价值） 转CDC？ 请示上级？ * 我科结核病现状 任重道远 * 谢 谢！ * * * 结核病规范化管理 麻城市人民医院感染科 王一明 2016.1.18 * 主要内容： 医疗机构在结核防治中的角色定位（三位一体系统）。 诊断（规范命名书写）。 治疗（个体化）。 耐药结核及NTM。 * 结核病“三位一体”防治 定点医院 疾控中心 基层医疗机构 * * 医疗机构 — 将承担更多的诊疗工作 随着我国结核病防治工作的不断拓展，卫生部近期提出建立“新型三位一体”的结核病防治模式，即今后我国的疾病控制系统主要承担结核病的协调规划工作，而未来医疗机构主要承担结核病诊断和治疗的任务，社区是负责患者服药和管理的任务。医疗机构在未来的结核病医疗服务工作中承担更大的责