梅尼埃病诊断指南解读课件篇.pptVIP

* 前庭和听力康复治疗 治疗梅尼埃病，在控制眩晕的基础上，应尽可能地保留耳蜗及前庭功能，提高患者生活质量。 前庭康复训练：是一种物理治疗方法，适应证为稳定、无波动性前庭功能损伤的梅尼埃病患者，可缓解头晕，改善平衡功能，提高生活质量。前庭康复训练的方法包括一般性前庭康复治疗(如Cawthorne-cooksey练习)、个体化前庭康复治疗以及基于虚拟现实的平衡康复训练等。 听力康复：对于病情稳定的三期及四期梅尼埃病患者，可根据听力损失情况酌情考虑验配助听器或植入人工耳蜗。 * 治疗方案的选择 基于梅尼埃病的病程、各种治疗对眩晕的控制率以及对听力的影响等因素，本指南对梅尼埃病治疗方案进行了总结(表1)，在进行对内耳功能有潜在损伤的治疗前，需根据患者意愿综合考虑并充分告知。 * * 疗效评定 眩晕疗效评定 1．梅尼埃病眩晕发作次数(需排除非梅尼埃病眩晕发作)：采用治疗后18～24个月期间眩晕发作次数与治疗之前6个月眩晕发作次数进行比较，按分值计。得分=(结束治疗后18～24个月期间发作次数／开始治疗之前6个月发作次数)×100。根据得分值将眩晕控制程度分为5级：A级，0分(完全控制)；B级，1～40分(基本控制)；C级，41～80分(部分控制)；D级，8～120分(未控制)；E级，120分(加重)。 * 2．眩晕发作的严重程度及对日常生活的影响：从轻到重，划分为5级：0分，活动