第七章第一节腧穴概论.doc

　　　　　海南省农垦卫生学校教案首页　　　编号： 班级 护理71～74班 课程 中医护理学 教　材 人卫出版社 授课章节 第七章第一节腧穴概论 授课 时数 2学时 授　课 时　间 2009年11月11、13号 课型 理论课□　实验课□　练习课□　其他□ 授课教师 吴平 前 提 诊 断 经络系统的概念 经络系统的作用 经络系统与脏腑之间的关系 教 学 目 标 熟悉腧穴的概念以及腧穴与经络系统的关系 掌握腧穴的分类及作用 掌握腧穴定位法中的指寸定位法 重 点 腧穴的分类及作用 2、腧穴的定位法 难 点 1、腧穴的作用 教 学 内 容 时间 教学活动 教学资源 1、讲述腧穴的概念及腧穴与经络系统的关系 2、腧穴的分类：十四经穴、经外奇穴、阿是穴及三者的鉴别 3、腧穴的作用：近治作用、远治作用、特殊作用 腧穴的定位方法：体表解剖标志定位法、骨度折量定位法、指寸定位法、简便取穴法 常用穴位的定位及功用：尺泽穴、合谷穴、曲池穴、足三里穴、人中穴、四缝穴 10min 20min 10min 20min 20min 1、学前诊断（整体回顾） 2、引入新课 3、讲授、挂图演示、归纳小结 1、教学大纲 2、教材 3、挂图：腧穴体表位置 作业 及 预习 作业：掌握常用腧穴的定位方法：尺泽穴、合谷穴、曲池穴、足三里穴、人中穴、四缝穴 预习：毫针刺法及护理（重点：针刺方法、针刺异常情况及处理） 课 后 记 本节概念性知识较多，内容抽象，常用穴位多但课时少，无法全部讲授，只能根据临床上护理专业常见的穴位及操作练习时所需穴位挑选讲授。此外，腧穴的定位方法较难掌握，需结合操作进一步加强印象。 教　案　续　页 第七章 针灸与推拿疗法 第一节 腧穴概论 腧，即输，有转输、输注的含义；穴即孔隙，孔穴。腧穴是穴位的统称，是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位，既是疾病的反应点，又是针灸和推拿的施术部位。 前面学习了经络学说我们知道，人体的经络是运行气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通道。其中十二正经隶属于一定的脏腑，奇经八脉与脑、髓、骨、脉、胆、女子胞等奇恒之腑关系密切，经络与脏腑之间联系紧密。而腧穴是经络之气输注于体表的特殊部位，是经络功能反应于外的部位，因此，腧穴、经络、脏腑三者之间有着密不可分的联系。它们之间的关系就好比是城市中的自来水系统。 自来水厂好比人体中的脏腑，而城市间的自来水管道系统好比是人体的经络系统，而自来水的用户则相当于人体的腧穴。水厂将干净的水通过管道输送到每家每户，供给居民使用，维持正常的生活，而人体中的脏腑也一样，脏腑化生气血及营养物质通过经络系统转输到全身，以维持正常的生命活动。当脏腑发生病变时，就好似水厂发生污染，受污染的水也会通过管道系统转输到用户中，当用户用了污染的水时，必然会出现不良的反应，表现在人体上则是体表某些部位的不适，而这些部位往往是经络之气输注的部位，即腧穴。所以说腧穴是疾病的反应点。另一方面，腧穴是经气输注的特殊部位，通过刺激这些部位可以调节经络之气的运行，以起到调整脏腑功能的作用，因此，腧穴又是针灸推拿施术的部位。 一、腧穴的分类 人体的腧穴很多，大体上可以归纳为十四经穴、奇穴、阿是穴3类、 十四经穴：指分布在十二经脉和任、督二脉上的腧穴，共361个穴名，670个穴位。 （讲述穴名与穴位数目不符的原因） “双穴”（十二经脉上的腧穴）：309个，一名两穴，共618穴 “单穴”（任、督脉上的穴）：52个 特点：有固定穴名（腧穴名称）、穴位（腧穴位置）、归经（归属经脉），是腧穴的主要部分。 经外奇穴：又称“奇穴”，指既有一定的名称，又有明确的位置，但未列入十四经系统的腧穴。特点：主治范围较单纯，对某些病症有特异的疗效。如四缝穴治疗小儿疳积，定喘穴治疗哮喘等。 阿是穴：以压痛点或其他反应点作为针灸部位的穴位。特点：无固定名称，无固定位置，主要用于治疗局部的病变。 鉴别：（板书） 归 经 定 位 定 名 主 治 作 用 十四经穴 有归经 有固定位置 有专用穴名 本经本脏腑器官病变 局部病变 奇穴 无归经 有固定位置 有专用穴名 对某病有特效 局部病变 阿是穴 无 无 无 局部病变 教　案　续　页 二、腧穴的作用 （引入）腧穴不仅是气血输注的部位，当人体生理功能失调时，又是邪气所客之处，在防治疾病时又是针灸的刺激点。通过针刺。艾灸等对腧穴的刺激以通其经脉、调其气血，使阴阳平衡、脏腑和调，从而达到扶正祛邪的目的。在治疗上主要有以下3个方面的作用。 1、近治作用：近治作用是指所有腧穴能主治所在部位和临近组织器官的病症，即“腧穴所在，主治所能”。这是所有腧穴主治作用的共同特点。如，睛明穴、攒竹穴位于眼眶周围，它们都可以治疗眼部的病症和前额疼痛。（挂图