创立体外反搏新理念开拓治疗新途径.docVIP

创立体外反搏新理念开拓治疗新途径 EECP产生的双脉动血流及巨大的舒张期搏动波，在狗身上能提高血流切应力达37至50dyn／c?，比反搏前高2倍以上。 　　随后开展慢性的动物实验：通过用高胆固醇饲养建立的高脂血症模型猪进行长时间反搏(1个月内反搏30小时)实验，明确体外反搏(与无反搏对照组比较)能显著地减轻血管内皮细胞的损伤，主动脉粥样斑块亦显著减少。应用包括分子生物学、基因、蛋白组份等先进技术进行分析，结果表明：体外反搏保护血管内皮细胞的作用机制是通过提高血流切应力，激活血管内皮细胞的“NO合成／NO通道”，抑制平滑肌细胞增生与转移，减轻增生细胞核抗原的增生指数，抑制细胞间基质的形成，最终抑制血管内膜的增生，从而能阻抑动脉粥样硬化的发生与发展。 　　临床研究：在接受反搏治的病人中开展反搏前、后血液中(或心肌内)的与血管内皮细胞相关的一系列活性物质的检测，包括：PGl2，TXA2，NO，ET-1，cAMP，cGMP，t-PA，PAl，ACE，ANGII等等。反搏后均出现显著的变化：凡是阻抑粥样硬化病变者均升高，凡是促进粥样硬化病变者均下降。 　　上述动物实验及临床研究结果有力地佐证了EECP具有保护与修复血管内皮细胞的作用，为体外反搏应用于临床奠立科学的依据。 　　1988年，郑振声教授研制成功的EECP走出国门，在纽约州立大学建立中美合作的实验室。1992年，其优异的治疗效果在全美心血管医学年会上报道，引起学界的广泛关注和好评。美国《新闻周刊》以大篇幅作详细介绍，随后，英、德、日等国也相继报道这项新科技。美国食品和药品监督管理局(FDA)批准了EECP的“510K上市前认可”。此后，EECP又相继通过GMP认证、国际lS09001认证、欧洲CE Mark认证。继而，美国哈佛、耶鲁、哥伦比亚、纽约州立及加州大学等著名大学医学院的教学医院联合进行EECP治疗冠心病的多中心临床研究，确认其疗效。1994年美国医疗保险经济管理局(HCFA)批准其治疗费用纳入Medicare等保险公司的报销认可。 　　现在，美国已有上千家医院，全球已有20余个国家应用体外反搏治疗冠心病及心力衰竭。体外反搏的研发已实现了“技一工一贸”一条龙的良性循环，成为国内科技产品闯出国门、走向世界、取得良好社会效益和经济效益的典范。 　　创新设备再造高峰 　　基于上述的探索和试验，郑振声教授等于2009年研制成功“以提高血流切应力为目标”的新一代体外反搏装置――血管保健康复治疗仪。考虑到每一个个体的体形、脂肪厚度、肌肉厚薄及坚韧度差异很大，反搏所需条件差异悬殊。为使反搏尽可能获得最佳疗效，该设备对每位患者在接受反搏治疗前，进行一次常规检测。设计专门装置检测患者在不同反搏条件下的血流切应力，从中优选出最佳的反搏参数，实现个体化施压方案，以保证每位患者均能获得最佳的反搏效果。 　　精心致力于科研的郑振声教授，获得了众多奖项。例如：1978年全国科学大会一级奖及个人科研先进工作者奖；1985年卫生部科技成果甲等奖；1986年医学论坛报首届医生奖；2000年九五医学科技攻关优秀科技成果奖等20余项奖励。共发表180余篇学术论文，主编、参编《简明内科学》《内科急诊治疗学》、《中国医学百科全书》、《中国大百科全书现代医学卷》等数本专著。 　　从主动脉内气囊反搏装置、四肢序贯体外反搏装置、增强型体外反搏，再到血管保健康复治疗仪，郑振声教授一直引领国内、国际体外反搏基础理论、仪器研制及临床应用的研究，被誉为“EECP之父”。郑振声教授一生为人类创造了不可计数的财富，面对体外反搏疗法蓬勃发展的情况，他坚信心脑血管病将会得到很好地防治，人类的寿命必会因此而得到延长。 1