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从社会工作的角度分析残疾人社区服务 陈敏 华中农业大学文法学院社会工作 摘要：残疾人是社会上具有特殊困难的群体，帮助残疾人这一最困难弱势群体的社会工作，任重而道远。残疾人社区服务强调以社区为依托，在社区资源整合的基础上，对残疾人的身体状况、生活环境、心理状况、就业方向提供指导，实现残疾人全面康复、参与社会生活。 关键字：残疾人 社区服务 社会工作 按照《中华人民共和国残疾人保障法》的定义,残疾人是指在心理、生理、人体结构上,某种组织、功能散失或者不正常,全部或者部分散失以正常方式从事某种活动的能力的人。根据第二次全国残疾人抽样调查的数据, 武汉市有残疾人口43.8 万人, 占全市总人口的4.28%, 其中尚有劳动能力的约5.6 万人。[1]但是这部分达到就业年龄、有就业需求、有劳动能力的残疾人并未如愿实现就业的愿望。不仅如此, 武汉市每年还有一批在岗的残疾职工面临着下岗失业的风险。面对这样一个庞大的残疾人群体，不管是对个人、家庭或者社会来说，都应该引起足够的重视，保障他们各方面的权益。 武汉因其长江和汉水而将其城市社区切割为武昌、汉口和汉阳三大块, 三块之下又细分为13个区，中心城区是9个,即武昌有4个,汉口有3个,汉阳有2个。武汉市在国内大中城市中是率先开展社区服务工作的, 自1984年起, 前后经历了探索与试点, 普及与推广, 巩固与提高三个阶段, 现在正处在深化与发展时期。其社区服务组织体系是一个一元化的以行政为中心的管理系统，政府是整个社区服务组织体系的中心, 其他组织，如街道办事处、居民委员会、社区服务中心，与政府的关系均是领导与被领导的关系，所以在社区服务基本上是政府决策，下层执行的状况。在武汉，被列为社区服务内容的有七个方面，残疾人服务包括在内，此项服务主要针对残疾人在生活、婚姻、就业、受教育等方面存在的特殊困难而提供有关服务, 以帮助残疾人和正常人一样享有其权利和行使其义务。[2]残疾人社区服务主要是围绕“康复”这一核心内容而展开的，即对残疾人进行训练或再训练,减轻致残因素造成的后果,以尽量提高其活动功能、改善生活自理能力、以便重新参加社会活动。康复能最大限度地恢复残疾人的各种功能,因而从某种意义上来说,它是对残疾人的解放。而康复工作主要包括四个方面。 一、 医学康复工作 医学康复是指通过治疗、改善、恢复残疾者的各项身体功能,使其减轻能力障碍和获得最大限度的日常生活能力,为其重新参与社会生活提供身体方面的必要条件。它是全面康复的出发点。[3]当残疾现象发生之后,当事人、家人、医疗工作者和社会工作者对这个问题的看法是有差异的。当事人及其家人常常会在自己心中形成一个期望，即希望不是很坏，他们会把残疾的程度评估的低一些，更多的是感性的思考。但是对于医疗工作者和社会工作者来说他们则要客观的面对残疾事实，给予自己客观的评估，即使有些时候面对当事人及其家庭的一些不合理的期望是也应该给出理性的答复。在这个过程中，作为专业的社会工作者就应该认识到这种认知上的差异，并且帮助当事人及其家庭澄清自己的认知，面对现实。但是，社会工作者应该采取一个渐进式的方式告知他们，比如，对于当事人的伤残程度先告知当事人家庭，再由其家人告知当事人，这样可以减轻当事人接受现实的痛楚，也易于接受现实。 接受残疾人康复社区服务的社会工作者的职责有: (1)协助专业康复人员、医务人员，将物理治疗和心理辅导结合起来，有效使用各种设施，一起为残疾人提供多样化的康复服务。(2)观察了解残疾人的障碍情况，告知残疾人及其家属与其康复有关的社会环境和情绪的关系,帮助建立有利于残疾人生活的社会环境，以促使残疾人更好的达到康复效果。 (3)参与康复医疗部门重要的行政决策,参加各项康复调查研究工作, 以提高康复服务的范围和水平，为残疾人争取更好的康复设施。(4)开发和运用社会各种资源,开展社区康复工作训练计划,指导社区康复工作,以充分满足残疾人及其家属的需要。在残疾人的康复期,康复社会工作者要协助其在肢体功能或能力的范围内学习职业技能,通过卫生、民政、劳动、街道等有关部门适当安排就业,再进一步从事较长期的社会康复,也就是对其社区生活再适应的延续服务。[4] 二、教育康复工作 对残疾人进行教育工作,是社会进步的表现,是衡量一个国家教育发展水平的标志之一。现今很多残疾人无法向正常人一样接受教育，有个人因素，家庭因素，也有社会因素，但是一个人要融入社会，没有知识是不可能的，所以针对残疾人的教育康复就是一种措施，即对肢体残疾的人进行普通教育,对聋哑人、盲人、弱智人进行特殊教育，它是残疾人提高自身文化素质，重新参与社会生活的“桥梁”。残疾人教育工作内容包括:学前教育、基础教育、以康复为目的的行为教育、职业教育及培训等，对残疾人进行教育康