dsd疾病的多学科专家组mdt诊疗模式分析word格式论文.docxVIP

汕头大学医学院 2006 级硕士毕业论文 优秀毕业论文  PAGE 2 精品参考文献资料 中文摘要 目的 DSD（disorders of sex development）是国际上新近成形的概念，被译为性发育异常、 障碍或先天性性别异常等，它是一类涉及生物、心理、社会等诸多因素的复杂疾病，其诊 疗与多个学科密切相关。目前，国内外正在积极探索新的诊疗模式以使患儿得到更好的诊 治。多学科专家组（Multidisciplinary Team，MDT）是一种新型的诊疗模式，对于复杂疾 病的诊疗，它可以促进多个相关学科的沟通与交流，以便做出最佳的诊疗方案。在我国， MDT 诊疗模式尚处于初级阶段。本文结合 DSD 疾病的诊疗特点和 MDT 一般模式的构架 理念，探讨构建适合 DSD 疾病的 MDT 模式。 方法 通过对 DSD 临床分型及诊断和治疗过程的仔细分析与研究，同时再对 MDT 模式的基 本构架、组建原则以及运作方式等进行仔细分析，并结合国内外 MDT 模式在某些疾病诊 疗中的应用经验，提炼和归纳出具有 DSD 疾病诊疗特色的 MDT 模式的具体建立步骤和运 作指引。 结果 DSD 是一类病因和临床表现都极其复杂的疾病，其诊疗涉及遗传咨询、产前诊断、小 儿内外科诊疗、心理、社会以及伦理等诸多学科领域。为了得到最佳的诊疗效果，需要这 些学科相互合作。MDT 模式具有“整体、配合、自愿、互动”四大原则和“专业、分级、 互动、优化、快速”五大基本特点，通过它们可以建立起 MDT 的“同心圆”式基本结构。 针对 DSD，可以建立起由团队负责人、团队协调人、小儿外科团队、小儿内科团队、遗传 咨询专家、心理社会学家、相关医疗辅助技术专家及专业护理、康复人员、以及辅助工作 人员等构成的 DSD-MDT 专业团队。 结论 根据 DSD 的复杂性，建立专门针对 DSD 的 MDT 诊疗模式是需要的。根据 MDT 的 特点，建立适合 DSD 诊疗需求的专门 MDT 模式是可行的。科学合理的 DSD-MDT 诊疗模 式可以为 DSD 整体诊疗水平的提高提供保障，并从技术和流程上保证以“生物-心理-社会” 医学模式更好地实现“以病人（家）为中心”的服务目标。  关键词：先天性性别异常；多学科专家组；组织；实施；人力资源；人员构架 受资助基金项目：国家???然科学基金项目 （NO  PAGE 4 III ABSTRACTS Objective Disorders of sex development (DSD) encompass a heterogeneous group of genetic dis orders of sex determinati on and differentiation which inhibit or change primarily genetic or endocrine pathways of normal sex development. DSD are a group of com plicated clinical conditions,which in volve medical care,society,ethics and many other aspects.As chronic diseases,they necessitate long term or eve life long physical. Multidisciplinary teams (MDTs) improve coordination, communication and decision making betweenteam members, and produce more positive outcomes for patients. In China，The MDT working is increasingly paid great attention to and has been established in a few medical centers. There are still some barriers in most medical centers. To explore the personnel framework strategy of mult- i-disciplinary treatment (MDT) for DSDs。 Methods Combined the characteristics of largepublic hospital, with recognized treatment pathway in international MDT for