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××股份有限公司专业/技术职称定级申报表 部门名称 姓 名 曾任专业/ 技术职称 申请专业/ 技术职称 填表日期 ××股份有限公司职称评定委员会 制填表说明：1、本申报表第1至第4页由申报人本人填写。第6页由申报人所在的部门负责人填写推荐意见，职称评定小组填写评定意见。评定结果经职称评定委员会审定通过后，报公司批准发文。 2、填写的内容要具体、真实、字迹要端正、清楚。评审委员会对申报人的申报材料按职称评定委员会关于《××股份有限公司专业/技术职称设置及管理办法》进行审核，对虚报业绩的申报人有权提出相应处罚，直至取消现职，并报公司批准发文执行。 3、如每栏目填写的内容多，超出表格，可另加附页，但附页上要写清栏目的标题。 4、申报的专业/技术职称系列见《专业/技术职称定级基本条件》表。 姓名性别出生年月照片入司时间部门试用期岗位职级最高学历毕（肆、结）业时间学校及专业学位学历何种国家职称及取得时间现（兼）任管理职务及任职时间懂何种外语，熟悉程度（一般、掌握、熟练）进公司前学习、培训经历起、止时间专业或主要内容学习地点、单位证明人（单位）进公司前完成的专业技术工作情况工作单位 工作内容及完成时间 合 作 人 试用期内完成专业技术工作业绩情况序号起、止时间专业技术工作名称（开发、工程、维护等）工作内容及本人作用角色名称完成情况及效果（验收时间、项目金额、个人考核成绩、项目考核成绩）所在部门领导确认个 人 技 能 证 明 材 料 的 说明技能名称证明方式确认方式备注、证明方式包括①某技能应用于某项目情况；②受过某机构经公司认可的培训证书；、确认方式①由项目经理签字；②由试用部门负责人签字。本人总结和自评（试用期间专业技术能力、工作业绩、协作、敬业精神等表现的简单总结和对申请职称的自评）签名：年月日用人部门推荐意见（包括专业技术能力及工作业绩）用人部门负责人（签名）：年月日职称评定小组评定意见评定小组组长及成员（签名）：年月日职称评定委员会意见职称评定委员会主任（签名）：年月日公司总经理意见总经理（签名）：年月日