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福建省2017年中级外科主治医生考试试卷 福建省2017年中级外科主治医生考试试卷 本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题，每小题2分，共40分。) 1、男性，61岁，上腹痛半年，痉痛无规律，服泰胃美(西咪替丁)无效，3天前黑便一次。半年来体重下降6kg，为确诊应首选何种检查方法 A：上消化道造影 B：胃镜 C：CT D：B超 E：粪潜血试验 2、关于胸腺瘤的描述，正确的是 A．多位于中纵隔 B．约30%病人合并重症肌无力 C．手术中仅切除肿瘤即可 D．显微结构观察是判断其良、恶性的主要依据 E．胸腺瘤切除后重症肌无力均可完全缓解 3、低渗性缺水重度缺钠时，血清Na+____ A．低于140mmol/L B．低于135mmol/L C．低于130mmol/L D．低于125mmol/L E．低于120mmoL/L 4、腹部损伤行腹腔穿刺，抽得不凝血液，应诊断为____ A．实质性脏器破裂 B．腹膜后血肿 C．误穿入腹腔血管 D．空腔脏器裂伤 E．以上均可 5、患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，其原因是 A．坐骨神经损伤 B．胫前肌损伤 C．胫后肌损伤 D．腓总神经损伤 E．胫后神经损伤 6、A．肾前性肾功能衰竭 B．肾后性肾功能衰竭 C．肾性肾功能衰竭 D．以上都是 E．以上都不是 7、男性，40岁，右侧面部痛并麻木1年，近3个月出现右耳听力下降、右侧咀嚼力弱，CT示右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，双侧内听道无改变，脑干听觉诱发电位正常。最可能的诊断是____ A．听神经鞘瘤 B．三叉神经鞘瘤 C．脑膜瘤 D．胶质瘤 E．表皮样瘤 8、严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于____ A．疼痛 B．中枢神经系统异常 C．血容量不足 D．脓毒症 E．心理因素 9、枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高。双侧病理 征阳性，头颅CT未见明显血肿，最可能的诊断____ A．脑挫裂伤 B．脑震荡 C．原发性脑干损伤 D．小脑幕切迹疝 E．弥散性轴索损伤 10、急性牙槽脓肿是指 A．急性根尖周炎的浆液期 B．急性根尖周炎的化脓期 C．根尖囊肿 D．牙周脓肿 E．急性牙周膜炎 11、前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移者可选择以下治疗方法，除了____ A．口服雌激素 B．药物去势 C．皮下注射LHRH类似物 D．双侧睾丸切除术 E．根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术 12、下列急救措施中，哪项不正确 A．保持安静，避免过多搬动 B．保暖，但不加温 C．保持呼吸道通畅，吸氧 D．采取头低脚高位 E．适当用镇痛剂 13、骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外____ A．肾挫伤 B．前尿道损伤 C．后尿道损伤 D．出血性休克 E．肾衰竭无尿 14、妊娠合并急性阑尾炎的特点中，不正确的是 A．疼痛位置不典型 B．体温不增高 C．炎症易扩散 D．可导致流产 E．腹膜刺激征不明显 15、颈内动脉海绵窦瘘行闭塞颈内动脉应作好下述准备中，哪一项是最重要的 A．术前行MRI了解其静脉走向 B．术前行CT检查了解并发伤，脑血管造影了解瘘口大小 C．行脑血管造影及颅多普勒了解瘘口大小流速 D．压闭病侧颈动脉试验，耐受30分钟以上，对侧颈总动脉造影证实病侧半球侧支循环良好 E．压闭病侧颈动脉试验，耐受20分钟，血管造影示瘘口小 16、胸大肌肌皮瓣的主要缺点是____ A．组织量不足 B．手术时间长 C．皮瓣易坏死 D．修复后组织臃肿 E．解剖难度大 17、男性，42岁，肢端肥大症，经蝶垂体瘤切除后2个月，临床症状无明显缓解，MRI复查肿瘤残留甚少，但血中GH值0.56nmol/L，此时应采取____ A．经蝶再次手术 B．开颅再次手术 C．放射治疗 D．药物治疗 E．继续观察 18、来院后，首先应用哪项理学检查 A．量诊 B．触诊 C．初诊 D．听诊 E．望诊 19、急性肾衰竭无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是____ A．钠潴留 B．低蛋白血症 C．内生水增多 D．血管升压素(抗利尿 激素)增加 E．不适当输入过多水分 20、根面平整是为了 A．消除龈下牙石 B．消除龈下菌斑 C．消除病理性牙骨质 D．造成硬而光滑的根面 E．以上都对 二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每