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预防与控制医院感染PreventionandControlof-四川大学
戴、脱无菌手套法 注意事项 发现手套有破损,应立即更换。 戴手套后始终双手保持在腰部或操作台面以上视线范围。 脱手套时应翻转脱下,避免强拉。 诊疗护理不同患者之间应更换手套;一次性手套应一次性使用;戴手套不能代替洗手,必要时进行手消毒。 小结 洗手与手的消毒 无菌技术的概念 无菌技术操作原则 无菌技术操作的方法 * * * * * After Semmelweis insisted that students and physicians clean their hands with a chlorine solution between each patient, the maternal mortality rate in the First Clinic dropped. Maternal mortality rate in the First Clinic dropped dramatically and remained low for years. This is the first evidence indicating that cleansing heavily contaminated hands with an antiseptic agent between patient contacts may reduce healthcare-associated transmission of contagious diseases more effectively than handwashing with plain soap and water. * 外科手消毒是外科手术前医护人员用洗手液以及流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 目的: 清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。 将常居菌减少到最低程度。 抑制微生物的快速再生。 四、外科手消毒 四、外科手消毒 操作前准备 环境准备:清洁、宽敞。 护士准备:衣帽、修剪指甲、取下饰物、 卷袖过肘。 用物准备:流动水洗手池设备、清洁剂、 干手设施;或速干手消毒剂。 四、外科手消毒 操作步骤 ? 洗手(按洗手法) ? 冲净 ? 干手 ? 消毒: 免冲洗手消毒 冲洗手消毒 四、外科手消毒 注意事项 ? 遵循原则:先洗手、后消毒;不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。 ? 充分准备:洗手之前应当先摘除手部饰物,并按要求修剪指甲。 ? 双手置于合适位置:在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。所有程序应从双手、前臂和上臂下1/3 。 四、外科手消毒 注意事项 ? 操作顺序恰当:涂抹-揉搓-冲洗-擦干。 ? 总膜处理规范:用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、洗手刷等应当放到指定的容器中;清洁指甲用具应每日消毒,揉搓用品应每人使用后消毒或一次性使用。术后摘除外科手套后,应用洗手液或肥皂液清洁双手。 第四节 无菌技术 (aseptic technique) 第三章 预防与控制医院感染 Prevention and Control of Nosocomial Infections 四川大学华西护理学院 李小萍 副主任护师 学习目标 识记:能描述无菌技术操作原则 理解:能描述并解释无菌技术概念 应用:能遵循无菌技术操作原则完成无 菌技术基本操作 (一)概念 ? 无菌技术: 在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。 目的:保持无菌物品及无菌区域不被污染,防 止病原微生物侵入或传播给他人. 一、概述 (一)概念 一、概述 无菌区(aseptic area): 经灭菌处理且未被污染的区域。 非无菌区(non-aseptic area): 未经灭菌处理,或虽经灭菌处理但又被污染的区域。 无菌物品(aseptic supplies): 通过物理或化学方法灭菌后保持无菌状态的物品。 非无菌物品( non-aseptic supplies ) 指未经灭菌处理或虽经灭菌处理后又被污染的物品 (二)无菌技术操作原则 操作环境清洁、宽敞 操作环境应清洁、宽敞、定期消毒; 操作台清洁、干燥、平坦、物品布局合理; 无菌操作前半小时停止清扫工作、减少走动。 工作人员仪表符合规范 无菌操作前,工作人员应戴好帽子和口罩; 修剪指
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