第一章 绪论 《社区护理》课件教学 讲义.pptVIP

;教学大纲和学时安排;南昌市卫生学校 吴苇 制作;【学习要点】;（一）社区; 分类的方式很多，可以根据社区的地理范围、主要功能及综合各种指标进行分类。但目前我国常用的社区分类包括：地域性社区、共同目标社区及解决问题社区。另外，按社区的结构、功能、人口状况、组织程度等综合因素， 把社区分为城市社区和农 村社区两大基本类型。;构成社区的基本要素应包括：人群、 地域、生活服务设施、文化背景及生活方式、组织。;;;1.自治功能 主要体现在社区组织和社区成员通过自我教育、自我管理、自我服务和自我约束，加强对社区公共事务和公益事业的管理和服务。 2.整合功能 主要体现在通过对社会利益的调整和社区资源的整合，满足社区成员的物质和精神需要，融洽社区和谐的人际关系，增强社区居民对社区的亲和力和归属感。;3.服务功能 主要体现在为社区居民各个方面的生活需求提供服务和资源。 4.保障功能 也称稳定功能，主要体现在通过挖掘社区资源和实行社会互助，协助政府承担社会保障的具体事务。 5.监督功能 主要体现在社区居民对社区自身日常工作的监督和对政府部门及派出机构的监督。;（一）健康的定义 21世纪以来，人们对健康的理解又有了新的发展，不少学者把道德修养纳入了健康的范畴，提出“健康不仅仅是身体健康，而且还是心理健康，社会适应良好和道德健康。” （二）影响健康的因素 人类的健康取决于多种因素的影响和制约。目前，人们认为影响健康的主要因素有四种，即：环境因素、生物遗传因素、行为和生活方式因素及医疗卫生服务因素。;1.环境因素;1.环境因素;2.生物遗传因素;3.行为和生活方式因素 ;4．医疗卫生服务因素 ;（二）社区卫生服务;一.社区卫生服务的概念 （一）社区卫生服务的定义：社区卫生是以确定和满足社区居民的健康照顾需要为主要目的的人群卫生保健活动。 社区卫生服务：以人群健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。即“六位一体”的基层卫生服务。;;（二）社区卫生服务的对象;;;; 社区卫生服务是融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务为一体的基层卫生服务。主要服务功能有两大方面，即公共服务和基本医疗服务。;（一）公共卫生服务;（二）基本医疗服务;1.公益性更明显 2.服务更主动 3.服务对象更广泛 4.提高综合性服务 5.提高连续性服务 6.提高可及性服务;1.坚持社区卫生服务的公益性，注重卫生服务的公平、效率和可及性。 2.坚持政府主导，鼓励社会参与，多渠道发展社区卫生服务。 3.坚持实行区域卫生规划，立足于调整现有卫生资源、辅以改扩建和新建，健全社区卫生服务网络。 4.坚持公共卫生和基本医疗并重，中西医并重，防治结合。 5.坚持以地方为主，因地制宜，探索创新，积极推进。;（三）社区护理;一. 社区护理的概念 （一）社区护理的定义 我国多采用美国护理协会赋予社区护理的定义，即：“社区护理是将公共卫生学及护理学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。社区护理以健康为中心，以社区人群为对象，以促进和维护社区人群健康为目标”。; 根据社区卫生服务的“六位一体”内容，社区护士将配合社区的全科医师等其他专业人员重点开展以下5个方面的社区护理服务。 1.社区保健护理 2.社区慢性疾病、传染病、精神病病人的护理和管理 3.社区康复护理 4.社区急、重症病人的急救与转诊服务 5.社区临终护理 ;1.以预防保健为主 2.关注群体健康 3.服务的综合性 4.服务场所的分散性 5.服务的长期性 6.服务的协调性 7.具有高度的自主性与独立性;;;;;1.地段护理阶段 2.公共卫生护理阶段 3.社区护理阶段;实践知识链接：新中国成立前，我国有一定数量的公共卫生护士，如我国护理界的老前辈，第32届南丁格尔奖章获得者林菊英先生，1937年就读于燕京大学护预系，1941年毕业于北平协和医学院高等护士学校，毕业后任公共卫生护士。;（一）社区护士的任职条件 1.具有国家护士执业资格并经注册。 2.通过地（市）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训。 3.独立从事家庭访视护理工作的社区护士应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工作经历。;在为社区居民提供综合护理服务的过程中，社区护理将扮演6个主要角色。 1.健康咨询者与教导者 2.照顾者 3.社区卫生代言人 4.协调者与合作者 5.组织管理者 6.研???者; 社区护理的工作范围、社区护士的职责