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2017年2018年初级中药师视频讲义一 中药学——第一单元　药性理论 　　 细目二　五味 　　辛：能散、能行。　　作用：发散、行气行血。　　治疗：表证、气血阻滞证。　　如：苏叶发散风寒、木香行气除胀、川芎活血化瘀。　　甘：能补、能和、能缓。　　作用：补益、和中、调和药性和缓急止痛。　　治疗：正气虚弱、身体诸痛及调和药性、中毒解救。　　如：人参大补元气、熟地滋补精血、饴糖缓急止痛、甘草调和药性并解药食中毒等。　　酸：能收、能涩。　　作用：收敛、固涩。　　治疗：体虚多汗、肺虚久咳、久泻肠滑、遗精滑精、遗尿尿频、崩带不止等证。　　如：五味子固表止汗、乌梅敛肺止咳、五倍子涩肠止泻、山茱萸涩精止遗以及赤石脂固崩止带等。 　　苦：能泄、能燥、能坚。　　作用：清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴（泻火存阴）。 　　治疗：热证、火证、喘咳、呕恶、便秘、湿证、阴虚火旺等证。　　如黄芩清热泻火，杏仁降气平喘，半夏降逆止呕，大黄泻热通便，龙胆草清热燥湿，苍术苦温燥湿，知母、黄柏泻火存阴等。　　咸：能下、能软。　　作用：泻下通便、软坚散结。　　治疗：大便燥结、痰核、瘿瘤、癥瘕痞块等证。　　如：芒硝泻热通便，海藻、牡蛎消散瘿瘤，鳖甲软坚消癥等。　　淡：能渗、能利。　　作用：渗利小便。　　治疗：水肿、脚气、小便不利之证。　　如：薏苡仁、通草、灯心草、茯苓、猪苓、泽泻等。　　涩：与酸味药的作用相似。　　治疗：虚汗、泄泻、尿频、遗精、滑精、出血等证。　　如莲子固精止带、禹余粮涩肠止泻、乌贼骨收涩止血等。 辛 能散、能行 发散、行气行血 甘 能补、能和、能缓 补益、和中、调和药性、缓急止痛 酸 能收、能涩 收敛、固涩 苦 能泄、能燥、能坚 清泄火热、泄降气逆、通泻大便、燥湿、坚阴（泻火存阴） 咸 能下、能软 泻下通便、软坚散结 淡 能渗、能利 渗利小便 涩 同酸味药 　 　　 细目三　升降浮沉 　　　　要点一　影响升降浮沉的因素 四气五味 味辛、甘，性温、热—升浮；味酸、苦、咸，性寒、凉—沉降。 质地轻重 质轻—升浮（旋覆花例外）质重—沉降（苍耳子例外） 炮制 酒炒则性升，姜汁炒则性散，醋炒则收敛，盐水炒则下行。 配伍 升浮药配伍大队沉降药—沉降；沉降药配伍大队升浮药—升浮。 细目四　归经 　　　　要点一　归经的理论基础和依据　　归经理论是在中医基本理论指导下，以脏腑经络学说为基础，以药物所治具体病证为依据，通过长期的临床实践总结出来的药性理论。 　　 细目五　毒性 　　引起中药中毒的主要原因　　主要原因有：剂量过大；误服伪品；炮制不当；制剂服法不当；配伍不当。 　　　　第一单元　药性理论总结　　一、四气　　寒凉药用治阳热证　　温热药用治阴寒证　　二、五味 辛 能散、能行 发散、行气行血 甘 能补、能和、能缓 补益、和中、调和药性、缓急止痛 酸 能收、能涩 收敛、固涩 苦 能泄、能燥、能坚 清泄火热、泄降气逆、通泻大便、燥湿、坚阴（泻火存阴） 咸 能下、能软 泻下通便、软坚散结 淡 能渗、能利 渗利小便 涩 同酸味药 　　三、升降浮沉 影响药物的升降浮沉的因素 四气五味 味辛、甘，性温、热—升浮；味酸、苦、咸，性寒、凉—沉降。 质地轻重 质轻—升浮（旋覆花例外）质重—沉降（苍耳子例外） 炮制 酒炒则性升，姜汁炒则性散，醋炒则收敛，盐水炒则下行。 配伍 升浮药配伍大队沉降药—沉降；沉降药配伍大队升浮药—升浮。 　　四、归经　　以药物所治具体病证为依据。　　五、毒性　　引起中药中毒的主要原因：1）剂量过大；2）误服伪品；3）炮制不当；4）制剂、服法不当；5）配伍不当。 　　例题 　　寒凉药用于治疗　　A.虚证　　B.实证　　C.阳热证　　D.阴寒证　　E.以上都不对 ?? 『正确答案』C 　　A.辛　　B.苦　　C.甘　　D.咸　　E.酸　　1.具有发散、行气行血作用的药物是：　　2.具有泻下通便、软坚散结作用的药物是： ?? 『正确答案』1A；2D 　　作用趋向沉降的是　　A.甘、辛，凉　　B.辛、苦，热　　C.辛、甘，温　　D.甘、淡，寒　　E.酸、咸，寒 ?? 『正确答案』E 　　下列哪项不是引起中药中毒的主要原因　　A.剂量过大　　B.包装不当　　C.炮制不当　　D.制剂、服法不当　　E.配伍不当 ?? 『正确答案』B 初级中药师考试辅导 基础知识 　　　　　　 第1页