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常见骨折脱位的护理 骨折各论 一、肱骨髁上骨折 肱骨髁上骨折 解剖概要: 是指肱骨干与肱骨髁的交界处发生的骨折.多发于10岁以下的儿童. 分类: (一)伸直型 (二)屈曲型 骨折各论 为肱骨干和肱骨髁的交界处发生的骨折。 1、解剖特点： 前倾角：肱骨干轴线与肱骨髁轴线之间的夹角，300-500之间。 携带角：100-200 骨折各论 2、分类： A、伸直型肱骨髁上骨折：最常见。 B、屈曲型：肘关节屈曲，肘后着地，直接暴力作用与肘后。 骨折各论 骨折各论 [创伤机制]??? 肱骨髁上骨折伸直型损伤最多见，为间接外力引起，受伤时肘关节处于伸直或半屈状态，手掌着地所致。屈曲型较少见，多为直接外力致伤，如肘部直接着地碰撞或外力直接作用于尺骨鹰嘴所致。 [临床表现]?? 肱骨髁上骨折好发于儿童，其次为老年人。外伤后肘部肿胀。疼痛、肘关节活动障碍，髁上部有明显压痛，甚至有异常活动和骨摩擦音。肘关节的等腰三角形解剖关系仍存在。伸直型损伤多见于儿童，屈曲型损伤多见于老年人。 [影像学表现]???? 伸直型肱骨髁上骨折的特点是：骨折线位于肱骨下段鹰嘴窝水平或其上方，骨折的方向为前下至后上，骨折向前成角，远折端向后移位。??? 屈曲型肱骨髁上骨折的骨折线可为横断，骨折向后成角，远折端向前移位或无明显移位。