(内科学教材)05.1心瓣膜病.ppt

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(内科学教材)05.1心瓣膜病.ppt

;;;;;病 因;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;病 因;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;观察狭窄进展,选择合适手术时机 ●预防感染 ●定期复查:无症状轻度--2年复查一次 中、重度--6~12个月复查一次 ●抗心律失常:预防房颤 ●抗心绞痛 ●治疗心衰:限钠,洋地黄,小心应用利尿剂 ;●人工瓣膜置换术:主要方法、远期预后好 1.轻中度狭窄+无症状:不手术 2.重度狭窄+无症状:如伴有心脏大、心功不全则手术 3.重度狭窄+有症状: 手术 ●直视下瓣膜分离术:儿童和青少年非钙化先天性 严重狭窄 ●经皮球囊成形术:不适于手术的严重钙化性狭窄 合并心衰患者 ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;IE的临床表现;结合膜淤斑;Roth;;赘生物脱落导致脑、肾栓塞;;;;IE的超声心动图表现;;IE诊断标准(Duke) ;IE诊断标准(Duke);IE诊断标准(Duke);;;;;;;;;;;;

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