产后出血预防措施的积极应用.docVIP

产后出血预防措施的积极应用 【关键词】 产后出血;宫缩乏力;预防措施 产后出血为分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因首位[1]。严重威胁着产妇生命。产后出血以宫缩乏力性产后出血最为常见，而且大多发生于产后2h内[2]。宫缩乏力可有各种原因引起，部分有明显的高危因素，部分没有高危因素。在各个产程中常规采取预防措施， 能有效防止阴道分娩产妇发生宫缩乏力性产后出血、明显降低产后出血危险度，现将阴道分娩3930例有常规预防措施与阴道分娩2742例无常规预防措施做对照。 1 临床资料 本组资料为阴道分娩产妇 3930 例，临产后常规采取预防措施，发生产后出血6例，发生率为0.1781%。阴道分娩产妇 2742 例，无常规采取预防措施，产后出血12例，发生率为 0.4376%。 2 观察方法 于胎儿娩出后立即置聚血器于产妇臀下，测定出血量。 3 预防措施应用 3.1 预防产程延长，加速产程进展 助产人员要按常规严密观察各产程的进展，定期检查宫口开大和先露下降情况，及时发现和处理产程延长和停滞。进入活跃期后，产程进展缓慢，无静脉滴注催产素禁忌证者，给予合理使用催产素静脉滴入，防止产程停滞。注意产妇的休息，鼓励和指导产妇进食，加强心理护理。避免产程延长、产妇疲劳而致宫缩乏力。 3.2 排空膀胱尿液 鼓励孕妇排空膀胱尿液，未能自排者，给予导尿。排空膀胱有利于胎头的下降，产后胎盘的娩出和子宫收缩。 3