产后右侧阴道血肿1例报告.docVIP

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  • 2018-06-05 发布于河南
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产后右侧阴道血肿1例报告

产后右侧阴道血肿1例报告 【关键词】 产后阴道血肿 产后阴道血肿的发生虽然很低,但仍为产科严重的并发症。临床上往往不易及时发现,而致产后出血,甚至出现休克。本院今年发现产后右侧阴道血肿1例,现分析报告如下。 1 病例资料 患者,女,24岁,G3P0, 孕39+2周,阴道流水3h余,于2006年5月9日入院。无明显腹痛、无阴道见红。处理:胎心监护、吸氧、臀高位、静滴催产素1u引产。于10:00开始规则宫缩,后产程进展顺利,13:20 宫口开全,13:43 左侧EP下产一女婴,重2500g,Apgar评分9~10分,胎盘自娩、完整。查:宫颈(-)、阴道(-),后EP常规缝合,再查:阴道(-)、肛查(-),术毕,手术顺利。产房观察2h,产妇无不适安返病房。下午4∶30产妇诉小便自解、量少,5:30时诉肛门坠胀、大便感渐加剧,无头晕、心悸,无四肢冰冷,血压100/70mmHg,阴查发现右侧阴道壁血肿直径约5cm、质硬,有逐渐肿大趋势,即刻将产妇扶入产房,予切开血肿,取出血块约200ml,缝扎出血点,可吸收线间断缝扎,修补阴道壁,止血完善,后用纱布条做成阴道模具压迫36h后取出,并留置导尿、抗炎止血治疗。产妇病情稳定,于2006年5月16日左侧会阴EP拆线出院。 2 讨论 血肿形成原因较多,初产妇阴道不如经产妇松弛,儿头经过阴道时易引起阴道黏膜下血管受损伤,尤其急产时更易发生产伤。从

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