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产科弥漫性血管内凝血10例分析 【关键词】产科弥漫 产科弥漫性血管内凝血（DIC）发病急骤，来势凶险，母婴病死率高。如何做到早期诊断，把握时机，正确治疗是抢救DIC的关键，现将我院10例DIC进行分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 我院自1997年～2002年共分娩人次21265例，发生DIC10例，发生率0.047%。年龄23～29岁，平均28.4岁;孕26～39周，平均为33周;初产妇6例，经产妇4例;2例发生在产前，8例发生在产后。 1.2 诱发因素 7例重度妊高征，其中5例合并胎盘早剥，1例合并感染性休克，剖宫产术中出血2例，羊水栓塞1例。 1.3 临床表现 10例均有产后出血，出血量1300～1500ml3例，1500～2000ml5例，≥2000ml2例，5例胎盘早剥均发生子宫胎盘卒中，肉眼血尿2例，伤口渗血3例，腹腔内出血2例。均有不同程度的脏器功能受损，1例肾衰，1例多脏器功能衰竭，均有继发性贫血。 1.4 实验室检查 血小板均100×10 9 /L，血红蛋白100g/L，3P试验均（+），凝血酶原时间8例对照，6例测定部分凝血活酶4例正常，纤维蛋白原6例1.5g/L。 1.5 治疗 1.5.1 原发病治疗 重度妊高征、胎盘早剥均应尽快结束分娩，羊水栓塞立即缓解宫缩，予抗过敏，解除支气管痉挛，加压给氧，疏通微循环等。 1.5.2 抗凝抗纤溶药物的应用 2例重度