产科弥漫性血管内凝血5例临床处理结果分析.docVIP

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  • 2018-06-04 发布于河南
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产科弥漫性血管内凝血5例临床处理结果分析.doc

产科弥漫性血管内凝血5例临床处理结果分析

产科弥漫性血管内凝血5例临床处理结果分析 【关键词】 产科 产科弥漫性血管内凝血(DIC)发病急骤,来势凶险,母婴病死率较高,现对我院5例产科DIC进行分析,以提高对本病的认识,现总结报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 1999~2004年5年间,我院住院孕产妇共5669例,发生产科DIC5例,发生率0.09%,患者年龄21~38岁,平均30.5岁,孕周18~41 +4 周,平均32 +3 周,初产妇3例,经产妇2例;2例发生在家中,3例发生在院内;2例发生在分娩前,3例发生在分娩后。 1.2 诊断标准 采用1997年中华血液学会提出的DIC诊断标准 [1] 。实验室检查:纤维蛋白原下降2.0g/L,凝血酶原时间延长14s,血小板下降80×10 9 /L,部分凝血活酶时间40s。 1.3 诱发因素 5例DIC中,重度妊高征3例,感染性流产1例,死胎、胎盘早剥1例。 1.4 临床表现及实验室检查 全部病例都有不同程度的出血及休克。出血量1500ml2例,2000ml、2200ml、2500ml各1例。皮下瘀血2例,肉眼血尿1例,1例出血不止给予清宫术及宫腔填塞效果不佳,5例都不能诊断为脏器功能衰竭,但有不同程度的功能损害;心电图异常、电解质紊乱,肾功能有1例轻度损害,均继发贫血,3例重度,2例中度。 1.5 治疗 1.5.1 原发病治疗 针对病因进行治疗

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