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多重人乳头瘤病毒感染与宫颈癌及癌前病变的相关研究
多重人乳头瘤病毒感染与宫颈癌及癌前病变的相关研究
作者:赵爱华,张红华
单位:广东省佛山市同济医院,广东 佛山 ;广东省佛山市妇幼保健院,广东 佛山
【摘要】 目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的感染与宫颈癌及癌前病变的关系。方法 对就诊的有宫颈疾患的妇女483例,采用HPV基因分型技术进行高危型DNA的检测,阴道镜下定位活检。病理学结果为确诊标准。结果 高危型HPV检测阳性180例,阳性率37.23%,各种病理类型的宫颈病变中高危型HPV感染率分别为:宫颈鳞癌13.89%,宫颈腺癌12.56%,CINIII 32.77%,CINII 56.3%,CINI 44.58%,宫颈扁平湿疣86.69%,慢性宫颈炎79.59%。单一型别感染率为38.89%多型感染中2种型别感染比例最多57.86%。从正常组织到宫颈上皮内瘤样病变(CIN)II的不同病变中,多重感染的比例随病变级别上升逐渐增加,与正常者相比差异有显著性意义(P<0.05)。在CINIII和宫颈癌中,多重感染的比例有所下降,但明显高于正常者。HPV联合宫颈薄层液基细胞学(TCT)检测与单纯TCT检测比较,两者中低度鳞状上皮内病变(HSIL)为4.17%和0.78%,癌为0.56%和0.20%,两者差异有显著性意义,P<0.01。结论 结合HPV检测可提高TCT检测的敏感性,多重HPV感染及型别与宫颈病变级别相关。
【关键词】 人乳头瘤病毒;宫颈上皮内瘤样变;宫颈癌;HPV基因分型
The research on the relevance of Multiple high-risk human papillomavirus infection and cervical cancer precancerous lesionsZHAO Ai-Hua ,ZHANG Hong-hua. (Foshan City,Guangdong Province Tongji Hospital, Foshan,528000,china [Abstract] Objective To discuss the connection of high-risk human papilloma virus(human papillomavirus, HPV) infection and cervical cancer and precancerous lesions(CIN) .Methods 483 cases of woman with HPV was treated with HPV type of technology to high-risk HPV DNA test and colposcopy under biopsies .The pathological results confirmed standards.Results According to the high-risk HPV tests ,180 cases were positive and the positive rate was 37.23% .The percentages of various pathological types of cervical lesions in high-risk HPV infection are: cervical flat condyloma,CIN1II 32.77%,CINII56.30% , CINI 44.58%,cervical flat condyloma 86.69%,chronic cervical 79.59%. Single type infect was 38.89%, multi-infection rate in the infection of more than two kinds was 57.86%. From normal tissue to cervical intraepithelial neoplasia lesions (CIN II) of the different disease, the proportion of multi-infection with the disease-level rising gradually increased and difference was statistically significant, compared with the normal (P<0.05). In the CIN III and cervical cancer, the percentage of multi-infection declined but was
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