导乐分娩在基层推广应用的护理对策.docVIP

导乐分娩在基层推广应用的护理对策 【关键词】 导乐分娩 近年来，随着基层妇幼项目工作的开展，住院分娩率及新法接生率大幅上升，但是，剖宫产率也呈逐年增长趋势，据调查发现，目前人为剖宫产率达91.3%，而有明确剖宫产适应证的仅占8.7%［1］。其中主要原因是骨产道狭窄，临床不必要的剖宫产不仅给产妇及新生儿造成远远高于自然分娩的伤害，而且浪费了医疗资源，增加了家庭及社会的经济负担［1］，形成了“看病贵，生孩子难”的现象。而导乐分娩通过传授经验，提供精神支柱及全方位的个性化服务，能缩短产程，减少产后出血，降低胎儿宫内窘迫发生率，进一步降低剖宫产率、阴道助产率和产后出血率［2］。因此，推广导乐分娩模式显得尤为必要和迫切。 1 临床资料 1.1 一般资料 2005年1月～2006年1月在我院妇产科住院分娩的产妇共407例，自然分娩289例，占71.0%；剖宫产118例，占29.0%。其中有效调查311例。 1.2 方法 所有来院检查的中晚孕期孕妇，无绝对剖宫产指征者，均作为导乐分娩产前宣教对象。（1）在我院孕妇学校开办“导乐”分娩学习班进行产前培训，介绍分娩期正常生理反应及配合技巧，消除孕妇恐惧心理；对剖宫产的利弊进行正确分析指导；讲授孕期保健配合技巧及孕期体操，满足孕妇生理和心理的个性化需求；（2）建立评估方案，临产妇入院后即按自然分娩、可能自然分娩、剖宫产3套方案进行评估，根据评估结