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尼尔雌醇配伍米非司酮与利多卡因用于12例绝经后妇女取环的临床体会 作者：赵宏 单位：四川省眉山市彭山县人民医院，四川 眉山 612760 【关键词】 尼尔雌醇 米非司酮 利多卡因 绝经后妇女 取环术 在多种避孕方式中，我国育龄妇女采用IUD避孕的达8 000万以上［1］，是目前采取最多的避孕方式。节育器一般在围绝经期月经紊乱、闭经半年后取出。随着绝经时间的延长，卵巢功能衰退，雌激素水平下降，阴道、宫颈、子宫开始萎缩，增加取环的难度，甚至手术器械无法进入宫腔操作。2007年11月～2008年11月，我们对97例绝经后妇女取宫内节育器时，有12例因宫颈萎缩变硬，宫颈内外口关闭，探针通过宫颈困难而无法进入宫腔致手术失败。我们对这12例患者术前分别应用尼尔雌醇配伍米非司酮与利多卡因，宫颈软化及扩张效果好，手术成功率高，效果良好，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料：患者年龄51～67岁，平均55.4岁；绝经年限2.5～16年，平均5.7年；孕次3～8次，平均4.2次；放置宫内节育器年限22～34年，平均26.6年；B超检查子宫腔内见IUD 均为金属圆形环。常规妇科检查，如有阴道炎症，同时给予治疗。 　　1.2 方法：采用尼尔雌醇配伍米非司酮口服取器时利多卡因宫旁阻滞麻醉，服药前查血常规、尿常规、肝肾功能及子宫B超，详细询问病史及体格检查，所有患者均无应用尼尔雌醇及米非司