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口腔护理操作流程 护士:黄素梅 素质要求(着装、仪表、态度) 洗手、戴口罩 准备用物:口腔护理包(包内应置18~20个棉球,弯止血钳,镊子,压舌板各一把,治疗碗,液体石蜡油一瓶)水杯,吸水管,手电筒,弯盘,治疗巾,污碗,持物钳,药液(视病情)必要是备开口器等 备口腔护理盘:1.检查口腔护理包有效期,打开口腔护理 包。 2.用无菌持物钳将弯盘及其内物品移至托 盘左侧竖放。 3.治疗碗翻至弯盘右侧。 4.将棉球夹放于医疗碗内,同时要清点数目 5.将钳子、弯止血钳方右下角,液体石蜡置于止 血钳上方。 6.打开药液,倒入碗内,:a检查溶液有效期,轻 拧瓶盖有无松动,查看瓶体瓶底有无裂,将瓶 轻轻倒置,查看溶液内有无沉淀,浑浊,絮状 物,变色等不能使用的现象。b.打开瓶盖,倒取液体。d.瓶内存留的药液如继续使用,须注明开瓶日期和时间。 7.覆盖口腔护理盘 二人查对 携用物至床旁 准备病人:1.查对床头卡,呼叫病人,解释操作方法和目的。 2.协助病人头偏护士一侧,铺垫巾。 3.取口护盘置于垫巾之上 4.取湿棉球润口唇口角 5.持手电筒及压舌板检查口腔,观察有无出血、溃 疡、感染等。 6.如有义齿取下,用冷水浸泡 7.协助病人用温开水漱口(合作病人)。 阿姨,早上好!我是xx护士,请问您叫什么名字 我叫王XX 王阿姨,由于您长期卧床,细菌在口腔内大量繁殖,可能会导致口腔溃疡,感染和出血等并发症,为了保持您口腔清洁,现在我为你做口腔护理如果有什么不舒服,请举手示意好吗? 王阿姨,由于您长期卧床,细菌在口腔内大量繁殖,可能会导致口腔溃疡,感染和出血等并发症,为了保持您口腔清洁,现在我为你做口腔护理如果有什么不舒服,请举手示意好吗? 王阿姨,由于您长期卧床,细菌在口腔内大量繁殖,可能会导致口腔溃疡,感染和出血等并发症,为了保持您口腔清洁,现在我为你做口腔护理如果有什么不舒服,请举手示意好吗? 我叫王XX 我叫王XX 擦洗口腔:擦洗牙齿:右手止血钳夹取棉球,包裹钳端左手持镊拧干棉球的水,左手放下镊子,换取压舌板。 第一步:由后向前纵行擦洗牙齿内侧面。 (左上内-左下内-右上内-右下内) 第二步:由后向前纵行擦洗牙齿外侧面。 (左上外-左下外-右上外-右下外) 第三步:由后向前擦洗牙齿咬合面。 (左上-左下-右上-右下) 请您躺好,头偏向我这一边,铺块毛巾防止弄湿床单,湿润一下口唇。防止干裂出血,您有假牙吗? 好的 没有 请张嘴,我给您检查一下口腔 请张嘴,我给您检查一下口腔 请张嘴,我给您检查一下口腔 没有 没有 擦洗腭、舌、颊: 第一步:由内向外擦洗上腭及口底。 第二步:由内外擦洗舌的背部及腹面。 及时清点棉球数量 清醒病人协助漱口,用纱布或者毛巾擦净口唇及周围皮肤 义齿复位,口唇干裂涂液体石蜡,粘膜有溃疡遵医嘱涂药 王阿姨,您觉得现在的力度合适吗? 合适 王阿姨,您觉得现在的力度合适吗? 王阿姨,您觉得现在的力度合适吗? 您张嘴累了可以示意我休息一下,好吗? 合适 合适 好的 好的 您张嘴累了可以示意我休息一下,好吗? 您张嘴累了可以示意我休息一下,好吗? 您张嘴累了可以示意我休息一下,好吗? 现在擦洗舌头,可能会触及到咽部,有点恶心,我会轻一些 整理: 1.撤去垫巾及各用物 2.协助病人取舒适体位 3.再次查对 4.进行健康指导。 洗手,记录。 注意事项: 好了已经擦洗干净了,来漱漱口,不要咽下,吐到碗里 您口唇有些干裂,我给您涂了石蜡油,您平时也可以涂护唇膏。 王阿姨,口腔护理已经为您做完了,您感觉怎么样?是不是舒服多了?建议您平时勤漱口多吃新鲜蔬菜和水果,这样能防止口腔感染,有利于您的健康。 1.操作应轻柔,细致,避免损伤粘膜及牙 龈。 2.晕迷病人禁忌漱口和使用过湿的棉球。 防止病人误吸。 3.需要开口器时,开口器应套以橡皮套, 从磨牙处置入口内,牙关紧闭的病人不 可强行用开口器,以防误伤牙齿。 4.操作前后清点棉球数目,以防遗留在口 腔内。 5.各部位清洗次数及棉球所需数量,以病 人口腔清洁为准。 6.溶液(根据病情需要选择): a.复方硼砂溶液,1:5000呋喃西
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