中级护理员考试六项操作规程.docVIP

1.为老人测量血压的流程 进入考场 考生:老师您好，我是首钢技师学院的xxx，我的考题是为老人测量血压，可以开始了吗？ 2.评估环境:环境整洁，温湿度适宜，无对流风。 评估自己:着装整洁，洗净并温暖双手，无长指甲，无指环。 评估老人：意识清楚，能自理，且配合我的工作，核对姓名 3.准备用物，治疗车、手消毒液、血压记录单、血压计、听诊器摆放在桌上。 4.检查血压计 :血压计外观无破损，水银柱无断裂 ， 在零刻度，听诊器各连接处连接完好 。 5.与老人沟通:刘大妈您好，我来给您测一次常规的血压，希望你配合，您在此之前有喝过热水吗？有剧烈运动吗？有洗过澡吗？之前的血压值是多少？请问您平常都测哪肢胳膊？ 6.测量血压，让老人身体呈测量体位（被测量的肢体肱动脉与心脏处于同于水平位置，卧位时平腋中线，座位时平第四肋软骨），帮老人宽松衣袖，暴露上臂手掌向上肘部伸直。将袖带套于老人右侧上臂，距肘窝上2~3厘米，松紧度为手指插入袖带一指为宜。用手找到老人的肱动脉搏动的位置后，一手将听诊器的胸件放于肱动脉搏动处稍加固定，（胸件不可塞在袖带内）另一手关闭气门并向袖带内充气至所需高度（大气平稳，其高度以动脉搏动音消失后在升高20-30mmHg，在缓慢松紧气球让水银均匀下降，双眼平视听第一声心跳为收缩压，第二声为舒张压。取下袖带排气，协老人穿好衣袖。与老人沟通，告知老人床边有呼叫器，有什么事您叫我。 7.