系统性红斑狼疮相关股骨头坏死讲解课件.pptxVIP

下载本文档

2
0
约1.03千字
约 15页
2018-05-22 发布于浙江
举报
版权申诉

系统性红斑狼疮相关股骨头坏死讲解课件.pptx

1、本文档共15页，可阅读全部内容。
2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

SLE相关股骨头坏死的几个问题广州中医药大学第一附属医院风湿病科王维系统性红斑狼疮（ SLE ）SLE相关的股骨头坏死股骨头缺血性坏死是SLE最严重的并发症之一，晚期可导致全髋关节病变，出现髋关节疼痛、功能障碍，是严重的致残性疾病。发病率约为4%-13%［1］［1］ MOK M Y，FAREWELL V T，ISENBERG D A.Ann Rheum Dis，2000，59( 6) : 462 － 467．激素导致股骨头坏死-血管内凝血与血管活性因子-脂质代谢紊乱及骨内高压学说-免疫复合物及动脉血管炎学说-细胞凋亡学说-骨髓基质干细胞脂肪分化学说-基因多态性的影响-激素代谢的影响股骨头缺血性坏死激素激素不是唯一因素[ 1 ]Mont MA, Glueck CJ , Pacheco IH , et, 1997, 54(24):654-662 . [ 2 ] Zizic TM . Curr Opin Rheumatol 1990 ,42(2):26-37 .可能机制？SLE股骨头坏死栓塞遗传免疫紊乱坏死修复血管炎血供差塌陷环境高凝血管炎血管炎继发性血栓血管腔狭窄？组织器官缺血坏死雷诺现象抗磷脂抗体其它凝血功能障碍血脂异常口腔溃疡胸膜炎雷诺现象皮肤血管炎淋巴结肿大自身免疫性甲状腺炎周围神经病变并发干燥综合征Mehmet Sayarlioglu ? Nergis Yuzbasioglu ? Murat Inanc ? Sevil Kamali ?Rheumatol Int (2012) 32:177–182疾病持续时间长血液系统受累化脓性关节炎病史胃肠道受累关节炎皮肤血管炎 Wichak Kunyakham, Chingching Foocharoen, Asian Pac J Allergy Immunol 2012;30:152-7有皮肤血管炎、血小板升高、血清纤维蛋白原(Fib)升高、LDL—C升高、骨密度低表现王冬雪.李桂叶.马丽.王国春.中华内科杂志，2009，48：926-929．问题？1.SLE患者应用激素时如何平衡股骨头坏死的风险与自身的获益？2.激素的起始计量、最大剂量、累积剂量、持续时间与股骨头坏死有无相关性？3.有无药物可以预防激素相关的股骨头坏死的发生？问题？4.有没有哪些现象或检查可以提示SLE相关股骨头坏死的发生？5.有没有药物可以提前预防？6.为了提早发现股骨头坏死需不需要尽早完善影像学检查，哪一种更好？