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手术体位摆放操作 侧卧位 手术室 石亚运 简介：侧卧位 在外科手术中，安全合理的手术体位是手术成功的基本保证。侧卧位是临床常用手术体位，常用于心胸外科手术、胸腰部手术和髋部手术。具有手术视野暴露充分，便于手术医生操作等优点。同时，侧卧位可能造成患者生理学改变，易导致循环、呼吸障碍、神经损伤和皮肤褥疮等并发症 评估准备 1、核对病人自我介绍，解释操作目的 2、评估病人的呼吸循环情况 3、手术床整洁，定期消毒，操作前半小时停止打扫，停止人员走动避免尘埃飞扬 4、护士仪表端庄，衣帽整洁，洗手修剪指甲，带好口罩 评估准备 物品准备：方形大垫子2个、方形枕2个、约束带2个 用具准备 ：插手板1个、支手架1个、大螺丝1个、骨盆固 定架2个、小螺丝2个 体位的摆放 核对病人之后，将病人翻至90° 双上肢分别置于可调节拖手架上下层 1、位置都可通过此处进行调节，调节至病人舒适的体位 2、并用约束带进行固定，注意皮肤的保护 体位的摆放 胸下放置长方形软垫，高度一下位肩部能通过一平掌 长方形软垫 高度一下位肩部能通过一平掌 体位的摆放 双膝之间用长方形软垫支撑，下腿弯曲上腿伸直特殊例外 胸腔手术：上方下肢屈60-70°，下方自然伸直，有利于稳定和腹部松弛 体位的摆放 骨盆固定架前后各放置方形枕一块，分别置于耻骨联合和骶尾部 骶尾部 耻骨联合 体位的摆放 约束带固定不宜过紧，以通过一指为宜 调节灯光 健康教育 1、操作时不要紧张 2、告知病人摆放体位的目的和重要性 3、在卧位摆放过程中如有不适及时告诉护士 终末处理 手术结束后，观察受压部位皮肤情况，安置病人舒适安全体位 无明显污染使用清水擦拭托手板、方形枕等体位用物，保持清洁干燥 有明显血液、体液、呕吐物等污染物时，使用500mg/L擦拭消毒，保持清洁干燥。 thanks
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