泌尿系梗阻2016讲解课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 2、分两侧叶肥大和中叶肥大 3、引起梗阻的三个病理因素 a、平滑肌 b、腺瘤 c、逼尿肌 4、代偿→失代偿后：小梁、憩窒、残 余尿、充盈性尿失禁 返流→肾积水、结石、继发感染 三、临床表现 50岁后，特别是55～60后出现进行性排尿困难 1、尿频：最初的症状，以夜尿增多显著 2、排尿困难：进行性排尿困难 3、尿潴留：梗阻程度的加重，残余尿↑， 尿潴留、尿失禁、急性尿 潴留 4、其他症状：感染、结石、 血尿 、肾积水、为克服 排尿困难致腹压增高的 症状：腹股沟疝、脱肛、 内痔等 四、诊断病史＋直肠指诊＋超声检查 1、50岁以上男性有进行性排尿困难。 2、老年患者有膀胱炎、膀胱结石或肾功 能不全。 有可能患了 良性前列腺增生症！ 男人年过50，如果夜间排尿次数增多，尿频、尿急不能忍，尿流细弱，尿湿内裤... 常用诊断方法： 1、直肠指诊 估计前列腺体积，对于手术治疗方式的选择以及预计手术难度具有重要意义 前列腺癌 前列腺炎 神