简介医疗事故技术讲解课件.ppt

谢 谢 简介医疗事故技术鉴定的程序XX省卫生厅 ZHZHDY 一、鉴定程序和内容： （一）、鉴定会前各相关程序：首先要有委托（或交由）单位的商请委托书,主要内容 1）、案件基本情况， 2）、双方当事人对本案争议的焦点， 3）、双方当事人所提出的要求， 4）、提交单位委托鉴定的内容、目的（尤其要注意人民法院所委托鉴定事项）。鉴定办接到委托单位的委托鉴定函后审查以上几个方面的内容，明确是否受理并给委托单位回复函，对不能受理的要求说明不受理的理由。 1、根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》（中华人民共和国卫生部令第30号）第12条，医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内，通知医疗事故争议双方当事人按照《医疗事故处理条理》第二十八条规定提交医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。对不符合受理条件的，医学会不予受理。不予受理的，医学会应说明理由。 2、根据《暂行办法》第18条，医学会应当提前通知双方当事人，在指定时间、指定地点，从专家库相关学科专业组中随机抽取专家鉴定组成员。（医疗事故处理条例 第二十四条同样规定内容）。 3、根据《暂行办法》第20条，参加鉴定的专家实行回避制度。符合下列情形之一的，医学会应当将回避的专家名单撤出，并经当事人签字确认后记录在案： 1）医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属； 2）与医疗事故争议有利害关系的； 3）与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。 4、根据《暂行办法》第28条，医学会可以向双方当事人和其他相关组织、个人进行调查取证，进行调查取证时不得少于2人。调查取证结束后，调查人员和调查对象应当在有关文书上签字。如果调查对象拒绝签字的，应当记录在案。 5、根据《暂行办法》第29条，医学会应当在医疗事故技术鉴定7日前，将鉴定的时间、地点、要求等书面通知双方当事人。双方当事人应当按照通知的时间、地点、要求参加鉴定会。参加医疗事故技术鉴定会的双方当事人每一方人数不超过3人。任何一方当事人无故缺席、自行退席或拒绝参加鉴定的，不影响鉴定的进行。 6、根据《中华医学会医疗事故技术鉴定工作实施细则（暂行）》（2002年12月9日中华医学会第22届理事会第8次常务委员会议审议通过），第五章医疗事故技术鉴定 第三十三条，鉴定会之前，医鉴办工作人员负责鉴定会的会务工作：1）核实、接待鉴定组成员和医患双方参加鉴定会人员。2）确定鉴定组组长：鉴定组组长人选，由鉴定组成员从涉及医疗事故争议主要学科的专家中推选，也可由医鉴办提名经鉴定组成员确认产生；3）宣布鉴定会纪律；4）告知鉴定会程序；5）对参加鉴定会人员做简要说明。 7、根据《暂行办法》第32条，专家鉴定组组长由专家鉴定组成员推选产生，也可以由医疗事故争议所涉及的主要学科专家中具有最高专业技术职务任职资格的专家担任。 根据《医疗事故处理条例》第30条，专家鉴定组应当认真审查双方当事人提交的材料，听双方当事人的陈述及答辩并进行核实，应对以下事实予以审查： 1）查明争议事实，患者是否存在损害事实，此损害事实必须是客观存在的，如果存在损害事实与医院的关系，是否涉及其他医院和个人，医院如何向患者提供医疗服务，患者有否责任； 2）审查双方当事人提交鉴定材料的真实性、完整性、关联性、合法性，向双方当事人调取、收集有关鉴定需要的物证、检验、鉴定的物证等。 （二）鉴定会程序：根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》第33条、《中华医学会医疗事故技术鉴定工作实施细则（暂行）》 第34条，鉴定会程序：（1）鉴定会由鉴定专家组组长主持，先由患方陈述医疗纠纷的争议焦点、意见，然后再由医方陈述或答辩，各20分钟时间。 （2）双方陈述完毕后，鉴定组成员可以向双方就本案医疗有关的质疑进行提问，向医方提问时，可以召集医方参加诊疗的各当事人（医生、护士）逐个进入鉴定会场进行调查询问，必要时可以对患者进行现场医学检查。 （3）双方的陈述、答辩意见非常重要，必须给当事人这个机会，现有的鉴定组织允许双方当事人陈述意见但忽略了答辩，认为当事人只要对诊疗过程说明即可，这种理解不妥，不仅无助于鉴定结论的客观性、真实性，还侵犯了当事人的合法权利，因为《暂行办法》规定双方当事人在规定的时间内分别陈述意见和理由，即当事人在鉴定现场向鉴定组成员陈述意见和理由是其法定权利，鉴定组应当尊重当事人这相权利的行使。 （4）双方当事人经过现场陈述、答辩及接受专家鉴定组成员质询后，再次提出新的意见后退场。 （5）专家鉴定组成员根据当事人提供的书面材料、相关医疗文书材料及各项鉴定有关证据以及听取双方当事人陈述意见和答辩，依据相关医疗法规、医疗规章制度、医疗技术常规