促凝血药与抗凝血药及其合理用药讲解课件.pptVIP

促凝血药与抗凝血药及其合理用药 血液的构成 血细胞blood cells 红细胞 白细胞 血小板platelet 血浆plasma 水 血浆蛋白proteins 有机物质organic substances 无机盐inorganic salts 血液系统 血液系统中存在着凝血和抗凝血两种对立统一的机制，并因此保证了血液的正常流动性。 此过程极为复杂，必须在许多成分（凝血因子）的参与下方能进行。 凝血过程 凝血过程 ①在血管或组织损伤后，经一系列凝血因子的递变而形成因子Ⅹa。 ②与 、因子Ⅴ和血小板磷脂的作用下，使凝血酶原（因子Ⅱ）变成凝血酶（Ⅱa）。 ③在凝血酶的作用下，纤维蛋白原变成可溶性纤维蛋白，继而在Ⅲa作用下成为难溶性纤维蛋白，产生凝血块而止血。 ④纤维蛋白在纤维蛋白溶解酶的作用下，成为纤维蛋白降解产物，而使纤维蛋白（凝血块）溶解。 促凝血药 促凝血药是指能加速血液凝固或降低毛细血管通透性，促使出血停止的药物。 影响凝血因子的药物： 维生素K、凝血质、酚磺乙胺等 能降低毛细血管通透性的药物： 肾上腺色腙、巴曲酶、奥曲肽 代表药物： 氨甲苯酸（止血芳酸） 酚磺乙胺（止血敏） 氨甲苯酸 药理作用 能抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子，使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶，从而抑制纤维蛋