肾上腺受体激动药讲解课件.pptVIP

1.休克：在休克的治疗中已不占主要地位，可与酚妥拉明（α受体阻断药）合用。对于已使用过血管扩张药、补充了血容量、纠正酸中毒后症状无好转；或由于交感神经冲动减弱引起的血压下降如神经源性休克、过敏性休克。 2.药物性低血压：中枢抑制药中毒引起的低血压等可用 NA 使收缩压维持在90mmHg左右，以保证重要脏器的血液供应。 3.上消化道出血：稀释后口服或灌胃。 临床应用： 1.局部组织缺血坏死：如滴注部位发现苍白，应更换血管、局部热敷、用酚妥拉明或普鲁卡因局部浸润注射。 2.急性肾功能衰竭：肾血管强烈收缩，肾血流减少，肾缺血。使用时应注意尿量的变化（保持25ml/h以上）。 3.其他：高血压、心律失常 禁忌证：高血压、动脉硬化症、器质性心脏病、少尿或无尿病人等。 不良反应： 间羟胺（metaraminol, 阿拉明） 作用较NA弱而持久，可产生快速耐受性。 1.直接作用：直接激动α受体，对β1受体作用较弱。 2.间接作用：通过置换作用，促进NA的释放。 优点： 作用持久； 对心率影响不明显，很少引起心律失常； 对肾血管作用弱，较少引起肾衰症状。 临床应用： 作为NA的代用品，用于防治脊髓麻醉时低