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眼眶骨折手术入路 眼眶骨折 眶底骨折 眶上缘骨折 眶顶骨折 眶内侧壁骨折 眶外侧壁骨折 与其他颌面部骨折同时发生 ...... 爆裂性骨折是眶部挫伤所致的眶壁骨折，眶缘完整，软组织嵌顿以及典型临床症状的一种单纯的眼眶外伤病症。 爆裂性骨折常见部位是眶下壁和眶内壁 下壁骨折 (1) 复视及眼球运动障碍 (2) 眼球内陷 (3)眼球突出 (4)眼位低 (5)眶下神经知觉丧失 (6)眶内气肿 (7)眼部损伤 (8)鼻出血 内侧壁骨折 (1)复视及眼球运动障碍 (2)眼球内陷 (3)脑脊液漏 (4)鼻出血 诊断 外伤史 症状、体征：复视，眼球运动障碍，眼球内陷... X线检查、超声、CT、MRI等 眶内壁骨折 治疗 保守治疗： 适用于没有眼外肌的嵌钝，眶内软组织疝入上颌窦较少者 较大剂量糖皮质激素 脱水剂 止血剂和维生素 眼球运动训练 治疗 手术治疗 ①眼球运动明显障碍，复视范围较大。 ②眼球内陷明显，影响外观。 ②牵拉试验阳性，无恢复趋势。 ④CT证实有眼外肌嵌顿，以及较多的眶内容疝出。 手术入路 经前路：上睑睫毛下 鼻侧皮肤切口 。。。 上颌窦/筛窦 联合修复 手术入路传统手术方式