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全麻术中自发性气胸【病例介绍】
全麻术中自发性气胸;男性病人,56岁,行根治性胰体尾切除术+肝肿物切除。
身高180cm,体重70kg。
既往高血压,糖尿病,均控制可。吸烟、饮酒多年。
术前血色素121g/L,心功能正常,肺功能正常,血气氧分压正常,胸片大致正常。
;患者8:15入室,面罩吸氧,血压140/90,心率80,SpO2 98。开放外周静脉。
8:30行右桡动脉穿刺。
;;;麻醉维持丙泊酚闭环靶控,BIS45~55,瑞芬太尼4ng/ml,动脉压110-120/60-70mmHg,心率70-80,SpO2 100。
10:16查血气,发现氧分压87mmHg,二氧化碳分压46mmHg。;;;贫血?;;12:30左右,术者发现右侧膈肌下沉,向腹侧膨出。
听诊右肺呼吸音消失,左肺呼吸音粗。
PEAK:27mmHg CVP:16cmH2O;自发性?;PPT模板下载:/moban/ 行业PPT模板:/hangye/
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