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- 2018-05-23 发布于浙江
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新生儿气胸 Page ? * 二、简要病史 三、护理查体 四、辅助检查 五、治疗措施 目录 七、护理措施 八、护理评价 九、护理重点及难点 十、健康教育 一、病例导入 六、护理诊断 Page ? * ◆病例导入 科室:新生儿科 床号:37床 住院号:386956 姓名:周云之子 性别:男 年龄:2天 诊断:新生儿气胸,新生儿湿肺 Page ? * 一、简要病史 周云之子,2天,因“生后青紫,呼吸急促2天”入院,患儿系G2P1,孕37周羊水少于10月6日剖宫产出生,Apgar评分不祥,患儿出生不久后出现青紫,呼吸急促,考虑新生儿湿肺,10月7日再次出现青紫,呼吸困难提示气胸,胸穿可抽出较多气体,不久后再次出现气胸,考虑交通性气胸。入院后立即予以气管插管,机械通气,病危特级护理。 10月8日00:45予以胸腔穿刺术;10月8日01:20行胸腔闭式引流术; 10月11日调整呼吸机参数后患儿一般情况良好,予以停机械通气改头罩供氧; 10月12日胸腔闭式引流管夹闭48小时,无不良反应后拔除胸腔闭式引流管,停病危特护; 10月16日拆除胸腔闭式引流管处缝线; 10月17日患儿无气促,发热,吃奶可,大小便未见异常予以出院。 Page ? * 二、护理查体 护理体检:体温36.5℃,脉搏150次/分,呼吸77次/分,体重2.7公斤。发育正常,营养中等,神志清,反应差,皮肤轻度黄
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