CRRT的治疗技术及护理讲解课件.pptVIP

CRRT的治疗技术及护理 重症医学科 简福霞 授课内容  CRRT概述 CRRT的优缺点 CRRT适应症禁忌症 了解CRRT治疗的原理 报警处理 CRRT综合护理 重点、难点 什么是CRRT? 连续性肾脏替代治疗： （continuous renal replacement therapy,CRRT)是每天持续24H或接近24H进行的一种连续性的体外血液净化疗法。 CRRT缺点 感染 出血 费用高 CRRT禁忌症 颅内出血或颅内高压 药物难以纠正的严重休克 活动性出血 精神障碍不能配合 CRRT治疗的模式及原理 连续性静脉静脉血液滤过 CVVH 连续性静脉静脉血液透析 CVVHD 连续性静脉静脉血液透析滤过 CVVHDF 报警及处理 动脉压（通路压力）:+100 to -250 高（High access pressure）或低（Low） 均因通路不畅引起 原因：1.通路弯曲或堵塞 2.导管异位 3. 凝血 处理：1.探明原因，调节体位及导管方向。 2.如有凝血，更换滤器及管路。（建议滤器及管路24H更换，但管路经检测可以使用72H） 滤器前压力增高（High pre-filter pressure）-100 to +400 原因：滤前压显著增高，压力降增高，提示滤器凝血 处