对中国医患关系的探讨.docx

对中国医患关系的探讨2013年10月21日上午9时许，广州医科大学附属第二医院住院楼六楼重症监护室(ICU)发生一起严重的伤人事件，多名医护人员被打伤 2013年10月25日8时27分，温岭市第一人民医院3名医生在门诊为病人看病时，被1名持刀男子捅伤。被捅伤的一名医生抢救无效死亡。行凶男子此前为该院患者，已被抓获。2014年2月25日，因为床位问题，南京口腔医院护士被官员夫妇殴打。有网友指出，打人夫妻为江苏省检察院宣传处官员董安庆与江苏省科技馆副馆长袁亚平。被打护士目前下肢瘫痪。2014年2月17日上午10时左右，位于黑龙江省齐齐哈尔市富拉尔基区的北满特钢医院耳鼻喉科主任孙东涛在出诊过程中，被突然冲来的一名男子用钝器猛击头部，经抢救无效死亡。………本应是救人性命的医生被人们当做伪善的恶魔，本应是疾病的被害者却选择拿起利器伤害他人，如此频繁而触目惊心的的医患冲突，在医生的无力与恐惧中，在患者的愤怒与失望中，在旁人的无奈与叹息中，我们不禁疑惑：问题到底出在了哪里？1.医疗环境问题。首先，我国国情不同于欧美国家，人口多，密度高导致了许多社会资源的分配紧张，其中便包括医疗资源。据统计，中国人口占世界的22%，医疗资源占2%，这仅有的2%中有80%集中在城市，也就是说占总人口80%的农村只拥有20%的卫生资源，而城市中80%都集中在大医院；我国目前医疗总费用中，政府财政支出比例为19%。各级财政对新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的补助标准仅为每人每年240元；每年毕业的医疗人才60%选择专业，剩下的40%大多选择高收入的大城市医院，极少数人自愿选择基本城乡医院，更多的人是因为自身技术不够强没有通过竞争而不得以的选择。无论资金，器械还是人才，严重的分配不均无疑为医患冲突埋下了种子。其次媒体宣传偏差，负面报道导向???????大量针对某个行业、某个人群报道负面新闻，会使民众对这个行业、人群失去信心，甚至仇视。负面新闻信息的破坏、瓦解、煽情功能非同一般。有的节目内容，不是你家着火，就是他家撞车，要么兄弟反目，要么夫妻成仇，均是负面新闻，但是收视率很高。???????近年来，关于医疗行业的负面新闻屡见报端，主要原因是媒体也需要生存，负面报道更能吸引读者眼球，更能引起轰动效应，媒体在事件中无形中起到了炒作的作用，有的媒体不尊重医疗卫生规律，妄下结论，给公众造成错觉，使得公众认知出现了偏差、失实。另外，有少数媒体为求利益，甚至出现虚假报道。最后，由于政府对相关医患冲突的法律条文不完善，重视程度不够，在一次又一次的沉默与‘尽力调解’中。医患关系一次又一次的恶化。2.来自医生的问题。要成为一个医生所需要的学习时间远高于大部分专业，本科生需要五年毕业，硕士博士至少需要七到十年，更不要提在医院实习所需要的时间。这带给了医生来自个人经济，家庭等多方面的压力，然而我国医疗人员的工资水平处于中下等，迫使医务工作者都希望能够进入高级医院工作或是选择其他方式来赚取‘外快’，包括与医疗代表、药品公司达成某些协议，收取患者红包等不道德途径，使医患间的信任关系出现裂痕。其次，许多医务工作人员的个人素质恶劣工作水平不够高，对患者表现出不耐心，漠视甚至无视患者的诉求，为了完成工作数量额度，只求尽快诊断完毕所有病人，而忽略了对待每位病人的质量要求；工作本领不够硬，出现过多误诊失诊现象，让病人花了不用花的钱，受了不用受的罪，此时，医务人员如果对患方人文关怀不够，不能通过及时有效地沟通、安慰、安抚来化解心理“心理”危机，如果再有言行不慎，本就岌岌可危的医患关系会瞬间崩溃。3.来自患者的问题。近年来我国的经济条件，科学技术都在飞速发展，国人的认知程度却没能跟得上，因此这些现象给很多人造成了错觉。人们自然而然的认为：如果病看好了，那是理所当然的；如果病看好了却花了很多钱，那一定是碰上庸医黑医了；如果患者死了，那责任全是院方的。其中所呈现的是患者对医疗知识的欠缺与医患之间沟通的缺乏。其次，是国人长久以来具有的‘仇富’心理。在人们眼里都是医院有钱、医生富有，患方从各种渠道获得的信息括住院费、检查费、药费等都在增长，患者，尤其是危重患者，在医院必定会花费一笔不菲的费用，更加剧了“医院有钱、医生富有”的观念。在患方眼中，医方就是他们眼中的那个“富”，，一旦医方出现问题，患方看不到背后的利益链，只认为是医生在单纯地压榨自己，所有的愤怒便释放在医生身上。那么，我们究竟该怎么做才能改善这复杂的医患关系？首先，我们要根据我国独特的社会主义国情为根据，做出理智的判断，不能盲目照搬欧美各国的经营方式。以下是我个人的几点意见。第一，政府应完善相关医疗体制的健全工作，普及医疗责任保险，制定相关医疗的法律条文。只有完善的体制才能使劳动者充分发挥才能，保证利益链条的完整性。医学是一门探究性学科,有着无数