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现实情况下 进一步缩短AMI入院至再灌注时间;冠心病发病及治疗现状
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;心血管疾病已成为全球的最大公共卫生问题;2002年中国城乡居民健康营养调查;中国心血管病报告;急性心肌梗死;冠心病发病及治疗现状
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我们的实践经验
;冠心病、AMI的治疗;STEMI再灌注治疗的方式;治疗开始时间决定再灌注治疗的获益程度;静脉溶栓治疗;静脉溶栓治疗;时间就是心肌
时间就是生命;冠心病发病及治疗现状
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;
;Lancet 2003; 361: 13–20;转运行直接PCIvs就地溶栓;转运行直接PCIvs就地溶栓;两种方式的循征依据;两种方式的循征依据;冠心病发病及治疗现状
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;再灌注治疗的指南; 发病早期(≤3h)来院
不适合介入治疗
导管室占用/无导管室
血管入路困难
无法到达技术熟练的介入中心
介入治疗会有延误
转运距离过长
Door to Balloon时间90min
PCI开始时间比溶栓延迟1h;STEAMI再灌注策略(2004 ESC PCI);冠心病发病及治疗现状
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;来自TCT2007 (10月)报导: ;来自TCT2007(10月)报导:;来自TCT2007 (10月)报导: ;来自TCT2007 (10月)报导: ;来自TCT2007 (10月)报导: ;来自TCT2007(10月)报导:; Boston市明确规定:转院NSTMI患者只能在具备急诊PCI条件的医疗中心进行,以避免因在医院间来回转运而浪费宝贵时间;AHA/ACC发起的D2B联盟在减少Door to Ballon时间起了重要作用
D2B联盟有900多家医院参加,38个学术团体参与其中
50%患者没有使用现有急救系统
大多数急救人员没有使用12导联心电图 ;我们的使命---患者的生命;2007年中华医学会心血管病分会;冠心病发病及治疗现状
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;STEAMI;我们的实践经验;我们的实践经验;我们的实践经验;如何进一步缩短STEMI入院到血运重建的时间;谢谢!
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