钩虫病 知识讲稿.ppt

钩 虫 病 天津中医药大学护理学院 王汕珊 了解病原学、发病机制与病理 熟悉流行病学、实验室及其他检查、诊断要点 掌握临床表现、常见护理诊断及护理措施 目的与要求 概 述 是由十二指肠钩口线虫和（或）美洲板口线虫寄生于人体小肠内引起的疾病。 通过接触传播，夏秋季高发。 病原学 成虫体长约1厘米，雌雄异体，寄生于小肠上段，吸取血液。 虫卵随粪便排出体外，在温暖、潮湿、含氧充足的土壤中发育为具感染性的丝状蚴。 丝状蚴经皮肤侵入人体至小肠发育为成虫。 发病机制与病理 幼虫可引起皮肤损害和肺部病变。 成虫于小肠黏膜吸食血液，伴有黏膜伤口渗血，引起慢性失血，导致缺铁性贫血。 丝状蚴 皮肤 充血、水肿、细胞浸润 肺 点状出血、炎症改变 支气管、咽部 支气管炎、哮喘 慢性失血 毛细血管 淋巴管 小肠（成虫） 临床表现 轻度感染者无临床症状 感染较重者出现幼虫和成虫所致的临床表现 幼虫所致临床表现 红色丘疹，痒，1~2天后变成水疱，多发生于趾（指）间、足背、手背等部位。 钩蚴性皮炎 呼吸系统症状 咳嗽、咳痰、伴咽部发痒，严重者可出现畏寒、发热、哮喘、痰中带血等症状。 成虫所致临床表现 贫血 消化道症状 腹痛或不适、食欲减退、消化不良、腹泻 面色蜡黄或苍白、头晕、乏力 ，心肌脂肪变性和心脏扩大 ，下肢水肿、腹水等。 其他 异食癖 、婴幼儿生长发育障碍等 实验室及其他检查 病原学检查 血常规 骨髓涂片检查 粪便检出虫卵或钩蚴培养阳性 ，十二指肠、空肠发现活的虫体 血红蛋白降低，红细胞减少，血清铁浓度降低 红细胞系统增生活跃 诊断要点 流行病学资料 临床表现 实验室检查 –在流行区有赤足下田劳作史 –皮炎、贫血、营养不良、胃肠功能紊乱等 –粪便检查发现虫卵、培养出钩蚴或十二指肠、空肠发现活的虫体