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登革热防治核心知识 1、什么是登革热？ 登革热﹝俗称“断骨热”﹞是一种由登革病毒引起的急性发热传染病。在我国属于法定乙类传染病。 登革热是当今人类中流行最广的虫媒病毒病之一，全世界每年大约有5千万到1亿登革热病例发生，其中有50万例进展成更为严重的登革出血热和登革休克综合征。登革病毒属披盖病毒科黄病毒属，包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四个血清型，各型都能引起本病，并能激发型特异抗体。各型间免疫保护不明显。 2、登革热疫情分布在哪些地方？ 据世界卫生组织（WHO）报道，登革热广泛流行于热带、亚热带的100多个国家和地区（东南亚、西太平洋地区、美洲、地中海东部和非洲等），其中以南美洲、东南亚和西太平洋地区的国家如印度尼西亚、新加坡、泰国、越南、缅甸、印度、不丹、斯里兰卡、马尔代夫、孟加拉等较为严重。2014年夏秋季，我国的广东省流行较严重。 输入性病例是我国登革热发生的主要原因。我国大陆近些年来不少地区都发现了来自国外流行区的输入性病例，个别地方还引发了当地病例的发生，甚至造成局部暴发，如今年广东登革热日清。 3、登革热的传播媒介是什么？ 登革热通过带有登革病毒的雌性伊蚊叮咬而传染给人类。主要传播媒介为埃及伊蚊、白纹伊蚊。其中白纹伊蚊(俗称“花斑蚊”或“黑斑蚊”)，有白斑，胸背板有一条白色纵蚊。白纹伊蚊在我省分布广泛，主要在清水容器中孳生，大多数在屋外或野外阴暗处流连，但亦会在户内活动。雌蚊嗜吸人血，吸血高峰在日落前两小时(约为下午五、六时)，及早上八、九时。室外及室内皆可叮咬人。 4、登革热的传染途径是什么？ 当伊蚊叮咬病人（发烧前至退烧期内）或隐性感染者后，病毒进入蚊体内，病毒在蚊体内复制8～14天后即具有传染性。具有传染性的伊蚊叮咬人体时，即将病毒传播给人，造成感染患病。伊蚊可终生携带和传播病毒。 人与人之间不会直接经过呼吸道、消化道或接触等传播。与患者接触是不会被传染的。 5、登革热好发于哪些季节？ 　　全年均有病例发生，大多数地区的高峰期与雨季相一致。泰国和缅甸5～10月为高峰。马来西亚和越南，6月份病例数增多，次年1月降低。印度北部通常在8～11月；而拉贾斯坦的一次流行，则是在旱季(4～5月)，认为与埃及伊蚊在室内贮水容器中繁殖有关。　　我国海南和广东主要流行季节为3～11月，海南高峰期为4～6月，广东为8～11月。福建的一次流行发生在7～10月。 6、登革热的易感人群有哪些？ 无论在登革热流行地区长期居住还是短期逗留，都有可能被携带登革病毒的蚊虫叮咬而患登革热。 在新流行区，人群普遍易感，但发病以成人为主。在地方性流行区，当地成年居民的血清中几乎都可检出抗登革病毒的特异性抗体，故发病以儿童为主。 在我国各年龄均可感染登革病毒而发病，从婴儿到老人，不分男女、不分职业和种族均可得登革热。 9、登革热潜伏期有多长时间？ 登革热的潜伏期是3～14天，即病人一般在蚊虫叮咬后3～14天内发病。 10、登革热主要症状和体征有哪些？ 登革热表现为突然起病，畏寒、迅速发热(24～36小时内达39～40℃，少数患者表现为双峰热)，伴有较剧烈的头痛、眼眶痛、肌肉、关节和骨骼痛及疲乏、恶心、呕吐等症状，可出现出血倾向，面、颈、胸部潮红称“三红征”，结膜充血、表浅淋巴结肿大、皮疹、束臂试验阳性，白细胞和血小板减少。部分病人上述病症不典型或表现轻微且病程短、痊愈快(其中有些可自愈)者为轻型登革热。病死率极低。 11、个人如何预防登革热？ 目前全世界还没有有效的疫苗预防登革热。预防登革热的最佳方法就是清除积水，防止伊蚊孳生，避免给被蚊子叮咬。有关预防蚊子叮咬的措施如下： （1）到登革热流行区旅游或生活，应穿着长袖衣服及长裤，并于外露的皮肤及衣服上涂上蚊虫驱避药物。 如房间没有空调设备，应装置蚊帐或防蚊网。 （3）使用家用杀虫剂杀灭成蚊，并遵照包装指示使用适当的份量。切勿向运作中的电器用品或火焰直接喷射杀虫剂，以免发生爆炸。 （4）避免在“花斑蚊”出没频繁时段在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。 （5）防止积水，清除伊蚊孳生地：尽量避免用清水养殖植物。对于花瓶等容器，每星期至少清洗、换水一次，勿让花盆底盘留有积水。把所有用过的罐子及瓶子放进有盖的垃圾桶内。将贮水容器、水井及贮水池加盖。所有渠道要保持畅通。将地面凹陷的地方全部填平，以防积水。 　　 12、如何灭蚊？ 　　预防登革热暴发的有效措施就是杀灭伊蚊，其中除紧急杀灭带毒成蚊外，翻盆倒罐清除伊蚊孳生地，迅速降低蚊媒密度更为重要。 　　埃及伊蚊主要孳生于水缸、水池和各种积水容器内；白纹伊蚊主要孳生于盆、罐、竹节、树洞、废轮胎、花瓶、壁瓶、建筑工地等清水型小积水。 水缸加盖：每隔3～5天清、刷、洗、烫一次，以清除杀灭水缸内壁幼虫及蚊卵。②生物灭蚊幼：在水缸中放3～5条吞食蚊虫的鱼类如柳