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养老护理知识(高级)定止血包扎.ppt
止血包扎
汪爱琴
一、出血的判断
动脉出血:血色鲜红,出血速度快,量大。
静脉出血:血色暗红,出血速度较慢,量逐渐增多。
毛细血管出血:血色鲜红,呈渗出性,可自行凝固。
二、止血方法
(一)加压包扎止血法(常用)
用干净、无菌、较厚纱布覆盖压迫伤口,若无纱布,可用干净毛巾、手帕、卫生巾、餐巾纸代替。
在纱布上方用绷带,三角巾以适当压力缠住,一般20分钟即可止血。
(二)指压止血法
适用于头部和四肢的大出血。
方法:用手指、手掌压迫伤口近心端动脉,将动脉压向深部的骨头,达到止血的方法。
头面部指压动脉止血法
头部
头后部出血:压迫枕动脉。
面部出血:压迫面动脉。
颞部出血:压迫颞浅动脉。
面动脉:咬肌前缘与下颌骨交界处(压在下颌骨上止血)
颞浅动脉:耳屏前上方(压在颧弓上止血)
前臂出血:压迫肱动脉
手掌、手背出血:压迫桡、尺动脉。
手指出血:用拇指、食指分别压迫指根部两侧或紧握拳头止血。
大腿出血:压迫股动脉。
搏动位置:大腿根部腹股沟中点稍下,动脉粗大,用双手拇指重叠用力将动脉压向耻骨上支。
足部出血:压迫颈前、足背动脉。
(三)加垫屈肢止血法
适用:上肢、小腿出血。在没有骨折和关节损伤
时采用
方法:当前臂或小腿出血时,可于肘窝或腘窝内
放纱布、棉花、毛巾作垫,屈曲关节,用
绷带将肢体紧紧地缚于屈曲的位置
(三)加垫屈肢止血法
(四)填塞止血法
适用于颈部和臀部较大而深的伤口。
方法:先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内,如一块纱布止不住血,可再加纱布,包扎固定。
颅脑外伤引起的鼻、耳、眼等处出血不能用填塞止血法。
(五)止血带止血法
适用症:四肢大血管损伤,出血凶猛,其且它止血法不能止血时,才用此法。
止血带种类:
橡皮止血带、气性止血带(血压计袖带)、 布制止血带。
使用止血带应注意
部位要准确:止血带应扎在伤口近心端,尽量靠近伤口。
压力要适当:刚好使远端动脉搏动消失为宜。
衬垫要垫平:止血带不能直接扎在皮肤上,应先用棉垫、三角巾、毛巾或衣服等平整地垫好,避免止血带勒伤皮肤。切记用绳索或铁丝直接扎在皮肤上。
时间要短:上止血带的时间不能超过4小时。
标记要明显
定时放松:每隔一小时放松一次,每次2~3分钟。并不可在原处扎止血带。
三、骨折固定法
目的
1.减轻疼痛
2.预防神经、血管、重要脏器损伤。
3.防止伤口污染及骨折移位。
4.利于防治休克。
5.便于转运及护理。
三、骨折固定法
常用骨折固定的材料有:夹板、敷料及衬垫。
上肢骨折固定
1.夹板固定法
2.衣襟固定法
下肢骨折固定法
1.夹板固定法
2.三角巾健肢固定法
四肢骨折固定
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