压疮护理知识指引 .pptVIP

压疮护理指引;存在问题;内容;压疮定义;压疮发生的危险因素;压疮的易发部位;压疮发生危险的评估;压疮发生危险的评估;压疮的分期;压疮的分期;压疮的分期;压疮的分期;压疮的分期;压疮的分期; 伤口测量 二维面积:长*宽 病人的头 长 结痂伤口需先除去 上面结痂, 才可測得深度 宽 使用测量尺 拍照 病人的脚 ;伤口基底颜色的评估;;压疮伤口渗液评估;常见渗液颜色;伤口换药流程;伤口换药流程;伤口换药流程;伤口换药流程;各种敷料的选择; 美皮康普通型 作用 1、保持伤口适度湿润，促进伤口愈合． 2、减少伤口周围皮肤浸渍和再损伤 适用症 1、中量渗出物伤口 2、压疮的预防和治疗 3、放射性皮肤损伤 4、浅表烧烫伤 ; 美皮康有边型 作用 1、保持伤口适度湿润，促进伤口愈合． 2、减少伤口周围皮肤浸渍和再损伤。 适用症 1、压疮预防和治疗 2、动静脉溃疡 3、糖尿病性溃疡 4、急性伤口： 皮肤损伤，创伤 和术后伤口，烧伤; 美清佳 作用 1、能够软化并易于清除坏死组织 2、使用方便，不含防腐剂 适用症 适用于软化并清除 伤口中的坏死组织 ; 美诺佳 作用 1、保持伤口湿润，利于伤口愈合 2、保护新生肉芽组织 适用症 适用于肉芽形成期 和其他开放性伤口， 如：压疮，动静脉溃疡 糖尿病足， Ⅰ、Ⅱ度浅表烧伤， 开放性外伤。 ; 美即爽 作用 1、引流渗液，保持伤口适度湿润 2、促进肉芽生长 适用症 适用于中等到重度 渗出物伤口，如：压疮， 动静脉溃疡，糖尿病性 溃疡，供皮区，手术伤口 和创伤导致的体表伤口。 ; 银离子敷料 持续释放银离子 有效长达7天。 既有杀菌，也有 吸收渗液作用， 最长可达7天 换药1次。; 感染伤口的表现： 1、创面周围皮肤红肿、发热，按压有波动感。 2、渗液呈黄色、绿色、脓性，渗液增多。 3、分泌物有恶臭味。 感染性伤口不要选用美皮康普通敷料（除了美皮康银离子敷料），特别是密闭式的敷料，如有边型美皮康。 ;感染伤口的处理;分泌物留取培养方法;细菌培养结果;申报流程;申报流程;申报流程;申报流程;压疮与营养;压疮与营养;压疮与营养;压疮与营养;不是压疮;百花争春