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松开安全带，解开盖被或毛毯。 站在患者面前，两腿前后分开，屈膝屈髋，两手置于患者腰部，协助患者站起、转身、坐在床缘。 协助卧位，整理床单位。 下轮椅法： 五、实施 轮椅使用的操作流程 注意事项 寒冷季节注意患者保暖，必要时为患者戴上帽子，穿好外衣，用毯子覆盖身体以保暖。 协助患者坐起时询问和观察有无眩晕和不适。 推轮椅法推轮椅前检查患者是否坐好：身体没有前倾，肢体没有超越轮椅边缘，脚在脚踏板上放好，保持患者舒适。 轮椅使用的操作流程 推行中注意患者病情变化询问有无不适。 平地推轮椅时，护理人员站在轮椅后面，两手扶住把手平稳缓慢前进，避开不平的地面及障碍物。 推轮椅上台阶或过门槛时，下压轮椅把手，跷起前轮，避免过大震动。推轮椅下台阶时，倒转轮椅下台阶。 注意事项 轮椅使用的操作流程 注意事项 推轮椅上坡时，患者面向上坡的方向推轮椅。下坡前，倒转轮椅，护理人员背向前进方向，控制轮椅下滑速度，使轮椅缓慢下行。 进电梯时，护理人员背向电梯门，倒退入电梯。 轮椅使用的操作流程 六、观察与记录： 安全转运 保证患者安全、舒适，避免着凉，防止意外发生，注意护士节力原则 轮椅使用的操作流程 三、平车使用的操作流程 平车使用的操作流程  骨科专项管理\流程\平车使用的操作流程 .doc 平车使用的操作流程 一、核对 医嘱 患者 平车使用的操作流程 二、评估 患者的体重、意识状态、病情与躯体活动能力、损伤的部位、合作程度。 平车的性能、周边环境情况。 移开障碍物，保证环境宽敞 平车使用的操作流程 三、告知 向患者/家属解释平车运送的目的、方法及注意事项。 患者了解平车运送的目的、方法和注意事项，取得配合 平车使用的操作流程 四、准备 护士准备：衣帽整洁，洗手，戴口罩。 用物准备：平车（各部件性能良好），毛毯（根据季节酌情准备）， 环境准备：移开障碍物，保证环境宽敞。 平车使用的操作流程 注意事项 检查平车性能：包括车轮、车面、床垫、床栏、制动闸等各部件性能），保证安全。 车上置以被单和橡皮单包好的垫子和枕头、带套的毛毯或棉被。 如为骨折患者，应有木板垫于平车上，并将骨折部位固定稳妥。 如为颈椎、腰椎骨折患者或病情较重的患者，应备有帆布中单或布中单。 平车使用的操作流程 四、准备 五、实施 推平车至患者床旁，移开床旁桌、椅，松开盖被。 推平车至患者床旁与床平行，靠近床头，将制动闸制动。 协助患者将上身、臀部、下肢依次向平车移动。协助患者离开平车回床时，应协助患者先移动下肢，再移动上肢。 协助患者在平车上躺好，锁上安全带，盖好被子。 松开平车制动闸，推患者至目的地。 平车使用的操作流程 挪动法：适用于能在床上配合的患者 五、实施 推平车至患者床旁，大轮端靠近床尾，使平车与床成钝角，将制动闸制动。 松开盖被，协助患者穿好衣服。 搬运者双下肢前后分开站立，扩大支撑面，略屈膝屈髋，降低重心，便于转身。 搬运者一臂自患者近侧腋下伸入至对侧肩部，另一臂伸入患者臀下；患者双臂过搬运者肩部，双手交叉于搬运者颈后；搬运者抱起患者，稳步移动将患者放于平车中央，锁上安全带，盖好盖被。 松开平车制动闸，推患者至目的地。 平车使用的操作流程 一人搬运法：适用于上肢活动自如，体重较轻 的患者 五、实施 推平车至患者床旁，大轮端靠近床尾，使平车与床成钝角，将制动闸制动。 松开盖被，协助患者穿好衣服。 站位：搬运着甲、乙二人站在患者同侧床旁，协助患者将上肢交叉于胸前。 平车使用的操作流程 二人搬运法：适用于不能活动，体重较重的患者 分工 搬运者甲一手伸至患者头、颈、肩下方（使患者头部处于较高位置，减轻不适），另一手伸至患者腰部下方； 搬运者乙一手伸至患者臀部下方，另一手伸至患者膝部下方，两人同时抬起患者至近侧床沿，再同时抬起患者稳步向平车中央（抬起患者时，应尽量使患者靠近搬运者身体以节力），锁上安全带，盖好盖被。 平车使用的操作流程 五、实施 五、实施 推平车至患者床旁，大轮端靠近床尾，使平车与床成钝角，将制动闸制动。 松开盖被，协助患者穿好衣服。 站位：搬运者甲、乙、丙三人站在患者同侧床旁，协助患者将上肢交叉于胸前。 平车使用的操作流程 三人搬运法：适用于不能活动，体重超重的患者 分工 搬运者甲双手托住患者头、颈、肩及胸部（使患者头部处于较高位置，减轻不适）； 搬运者乙双手托住患者背、腰、臀部；搬运者丙双手托住患者膝部及双足，三人同时抬起患者至近侧床沿，抬起时应保持平行移动，减少意外伤害，再同时抬起患者稳步向平车移动，将患者放于平车中央，锁上安全带，盖好盖被。 平车使用的操作流程 五、实施 五、实施 推平车至患者床旁，小轮端靠近床尾，使平车与床平行，将制动闸制动。 松开盖被，协助患者穿好衣服。 搬运骨折患者，平车上应放置木板，固定好骨